Мышцы участвующие в разгибании стопы в голеностопном суставе

Обзор болезни артроз голеностопного сустава: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи:

• Семь причин артроза голеностопного сустава
• Стадии развития и симптомы
• Традиционное и народное лечение

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.

Читайте далее обзор болезни: причины, характерные симптомы болезни. К какому врачу идти, и что он может назначить?

Семь причин возникновения артроза голеностопа

Семь главных причин болезни:

Стадии развития и симптомы

От первых симптомов до завершающей стадии болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и адекватности проводимой терапии. Вовремя начатое лечение способно «заморозить» артроз голеностопного сустава на одной из ранних стадий, пока хрящ еще не разрушен и может выполнять свои функции.

Стадия 1

Первая стадия артроза не слишком беспокоит больного. Единственные симптомы – это кратковременная утренняя скованность в ногах (не дольше 15 минут), а также боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы могут сопровождаться хрустом.

Рентгенограмма сустава на 1-й стадии артроза не показывает патологических изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает наилучшие результаты.

Стадия 2

На второй стадии начальные симптомы усиливаются. Утренняя скованность длится от 30 минут и сопровождается хромотой. Появляются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодолевает без болевых ощущений и усталости в ногах, составляет менее 1 км. При движениях в голеностопах слышен отчетливый хруст.

На рентгеновском снимке определяются остеофиты – разрастания костной ткани по краям суставной щели, а также сближение концов костей, образующих сустав (эпифизов). Лечение без оперативного вмешательства все еще возможно, но оно будет более долгим и затратным.

Стадия 3

На этой стадии артроз голеностопного сустава проявляются максимально ярко. Боль возникает не только при ходьбе, но и при любом движении в голеностопе, а также в покое. Больные вынуждены постоянно принимать обезболивающее, без которого не могут уснуть. Самостоятельное передвижение сильно ограничено либо возможно только с помощью костылей. Суставы заметно деформированы и увеличены в объеме. К голеностопному артрозу присоединяется воспаление, мышцы голени постепенно атрофируются.

На рентгенограмме определятся сильное сужение суставной щели и уплощение поверхностей образующих ее костей, выраженные разрастания остеофитов, иногда – подвывих (смещение эпифизов костей относительно их правильного положения). Лечение – исключительно хирургическое. Консервативная терапия в этот период направлена только на облегчение страданий больного – уменьшения боли и снятие воспаления.

Стадия 4

На четвертой, последней стадии артроза голеностопного сустава, которая неизбежно развивается при отсутствии адекватного лечения в начале болезни, симптомы затихают. Боли проходят, однако объем движений в голеностопах уменьшается настолько, что ходьба становится невозможной. Хрящи на этой стадии практически полностью разрушены, а суставные поверхности костей сращены между собой.

Рентгенограмма показывает частичное или полное зарастание суставной щели. Лечение – такое же, как на третьей стадии.

Традиционное и народное лечение

Все методы терапии этого недуга направлены на:

С чего начинать?

При подозрении на артроз голеностопного сустава не тяните с визитом к врачу. Обращайтесь к терапевту или к узкому специалисту – ревматологу. Игнорировать начальные симптомы, а тем более заниматься самолечением до постановки диагноза – это пойти по дороге, которая ведет к инвалидности. Помните, что тяжелые формы артроза никогда не возникают внезапно. Им всегда предшествуют стадии, когда патологический процесс можно остановить.

Что назначит врач?

Лечение голеностопного артроза – это комплекс мер, которые воздействуют на все звенья патологического процесса.

• Для снятия болей и воспаления больным проводят короткие курсы терапии нестероидными противовоспалительными средствами – индометацином, ибупрофеном, диклофенаком, пироксикамом, флурбипрофеном. Препараты назначают в инъекциях, таблетках и мазях (гелях). Выбор оптимальной лекарственной формы, дозировки и длительности курса осуществляет врач.
• Для нормализации выработки синовиальной жидкости и улучшения состояния хрящевой ткани назначают хордропротекторы: артра, дона, структум, эльбона, хондролон. Для достижения стойкого улучшения курс терапии повторяют 2–3 раза в год. Оптимальная длительность одного курса составляет 90–150 дней при приеме препарата внутрь и 12–25 дней при получении его в инъекциях. Неплохой эффект дает введение хордропротекторов в суставную полость.
• Для быстрого снятия симптомов воспаления и облегчения болей проводят внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов (препараты дипросан, гидрокоримзон, целестон, кеналог) – в среднем по 3–5 уколов в каждый сустав раз в 1–2 недели.
• Для восстановления подвижности голеностопов, придания эпифизам костей правильного положения и устранения трения суставных поверхностей друг о друга эффективна мануальная терапия и вытяжение суставов на аппаратах типа Ormed.
• Улучшить кровообращение в пораженной конечности и ускорить восстановительный процесс помогает физиотерапия: облучение лазером, магнит, электростимуляция, воздействие ультразвуком.
• Для максимально долгого сохранения функций голеностопных суставов очень важна лечебная физкультура. Ею нужно заниматься постоянно, исключая периоды обострений.
• При переходе артроза в 3 и 4 стадии показано хирургическое лечение – эндопротезирование голеностопного состава – замена пораженных тканей на металлический протез.

Лечебная физкультура

Выполняйте этот комплекс упражнений ежедневно, и уже через 1–2 недели вы почувствуете облегчение.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диета при избыточном весе

Чем выше масса тела, тем тяжелее протекает артроз голеностопного сустава и тем хуже он поддается лечению. Диетотерапия при артрозе ног направлена на нормализацию веса и обмена веществ.

Исключите из рациона высококалорийные продукты, особенно жирное мясо, колбасы и фастфуд. Вместо этого старайтесь есть зеленые овощи, блюда из круп, особенно с отрубями (овес, бурый рис), куриные и перепелиные яйца, птицу, морскую рыбу, кисломолочные продукты, печеный картофель.

Средства народной медицины

Из того что предлагает при артрозе голеностопного сустава народная медицина, наилучший эффект дают компрессы из консервированной желчи и бишофита курсами от недели до месяца.

Как сделать компресс: пропитайте марлю, свернутую в 4 слоя, лечебной жидкостью, приложите ее к суставу, сверху обмотайте слоем пищевой пленки и зафиксируйте бинтом. Снимите повязку через 7–8 часов, сполосните ногу водой и смажьте кремом. Повторяйте, пока не почувствуете облегчение.

Автор: Светлана Кант