Списки лекарств для суставов

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: миф или реальность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Болит колено

загрузка...

Гиалуроновая кислота — вещество, вырабатываемое организмом человека и животных. Она присутствует во многих тканях организма и участвует в процессах их регенерации. В настоящее время вещество широко применяется как в косметологии, так и для лечения различных патологий суставов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Что такое гиалуроновая кислота

    Гиалуроновая кислота (гиалуронат) – это гликозаминогликан, который присутствует в биологических жидкостях, соединительной ткани, эпителии, нервных волокнах и вырабатывается самим организмом человека. Особенно важную роль гиалуроновая кислота играет в нормальном функционировании суставов.

    Суставы имеют следующее строение: суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, изнутри стенки суставной капсулы выстилает синовиальная оболочка, которая вырабатывает синовиальную жидкость. Хрящ получает питание из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Гиалуроновая кислота входит в состав этой жидкости.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Когда содержание гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости снижается, усиливается трение суставных поверхностей друг об друга, ткани сустава начинают интенсивно изнашиваться, гиалиновый хрящ истончается, что может сопровождаться воспалительным процессом. Это приводит к болевым ощущениям в суставе и ограничению движений.

    С возрастом выработка гиалуроновой кислоты в организме уменьшается, что сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Её инъекционное введение в полости суставов называют «жидким протезированием», поскольку свойства кислоты аналогичны свойствам естественной природной смазки — синовиальной жидкости.

    Помимо возрастных изменений, изменение состава и дефицит «смазки» могут быть вызваны наследственной предрасположенностью, чрезмерными физическими перегрузками, наличием лишнего веса.

    Искусственно полученная лабораторным способом гиалуроновая кислота — это вполне натуральный продукт, который чаще всего синтезируется бактериями Streptococcus. Кислота животного происхождения, которую можно получать из тканей животных, невозможно полностью очистить от белковых соединений, следовательно, при её применении вероятны аллергические реакции и отторжение. Некоторые производители препаратов обязательно указывают, что входящая в состав кислота не животного происхождения, а бактериального.

    Мифы о гиалуроновой кислоте — видеоролик

    Показания к применению

    В качестве медицинского препарата для суставов гиалуроновая кислота относится к группе средств замедленного действия. Чаще всего она используется при артрозе (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых и других суставов). На первом месте по распространённости стоит гонартроз (артроз коленей), при этом для применения гиалуроновой кислоты не имеет значения причина возникновения патологии.

    Однако хороший эффект гиалуронат даёт только на начальных стадиях заболевания, когда ещё не нарушена способность хрящевых тканей к восстановлению. При запущенном артрозе, протекающем на фоне артрита, он может быть абсолютно бесполезным.

    Также гиалуроновые инъекции назначаются:

    • в качестве хондропротекторов или блокады болевого синдрома;
    • в период реабилитации после травм;
    • для защиты гиалинового хряща от возможных механических повреждений;
    • после артроскопии (диагностического инвазивного проникновения в полость сустава).

    Препараты на основе кислоты благоприятно и комплексно влияют на функционирование суставов, а именно:

    • повышают вязкость и количество синовиальной жидкости, вследствие чего уменьшается трение суставных поверхностей во время движения, и улучшаются амортизационные свойства сустава;
    • усиливают питание и регенерацию (восстановление) суставного хряща;
    • уменьшают воспаления.

    Таким образом, наблюдается ослабление симптомов артроза вплоть до полного их исчезновения.

    Главным и, пожалуй, единственным недостатком лечения препаратами гиалуроновой кислоты является его высокая стоимость. Цена одной инъекции составляет от 3 до 5 тысяч рублей. Также сюда следует добавить стоимость самой процедуры (непосредственно введение препарата) – от 500 до 1500 руб. в зависимости от сустава. Так как курс обычно состоит из 3–5 процедур, а через 6–12 месяцев, как правило, рекомендуется его повторение, всё это выливается в значительную сумму.

    Тем не менее своевременное применение гиалуроновой кислоты предпочтительнее, чем хирургическая операция по протезированию, которая может потребоваться, если заболевание будет прогрессировать.

    Способы лечения суставов при помощи гиалуроновой кислоты

    Инъекции

    Основной способ применения гиалуроновой кислоты для лечения суставов — это инъекции. Благодаря им проходит боль и отёчность, уменьшается хруст и дискомфорт при движениях в суставе, увеличивается их амплитуда. Такая терапия практически не имеет серьёзных противопоказаний и может проводиться в любом возрасте.

    Вводить гиалуронат внутривенно нельзя, так как в организме он никогда не попадает в кровь, поэтому уколы ставятся местно — непосредственно в капсулу сустава.

    Лечить дистрофически-дегенеративные поражения суставов с помощью кислоты начали в 70-х годах прошлого века. Препарат так и назывался – Гиалуроновая кислота. Современная же фармакология предлагает большое количество средств, имеющих в своём составе гиалуронат, зарубежного и отечественного производства:

    • Ферматрон (Великобритания). Структурно-модифицированное средство, препятствующее процессам разрушения гиалинового хряща; содержит 2 мг активного вещества (гиалуроната) в 20 мг раствора.
    • Суплазин (Ирландия). Гиалуронат натрия, выполняющий роль своеобразного имплантата синовиальной жидкости, выпускается в шприцах по 20 и 60 мг.
    • Остенил (Швейцария). Вязкоупругий имплантат, выпускается в виде 1% раствора по 10, 20 или 40 мг.
    • Синокром (Австрия). Комплексный препарат, улучшающий состояние хрящевой ткани, выпускается в виде 1% и 2% раствора натрия гиалуроната по 10 и 20 мг.

    Несколько реже используются следующие препараты:

    • Синвиск (США). Препарат, имеющий вязкоэластичную консистенцию; уменьшает трение, обеспечивая тем самым защиту сустава.
    • Вискосил (Германия). 0,5% раствор гиалуроновой кислоты, его часто применяют после проведения артроскопии; уменьшает болевые ощущения, повышает работоспособность сустава.
    • Вискорнеал (Франция). Средство квеличивает вязкость синовиальной жидкости, связывает свободные радикалы, обладает противовоспалительным действием.
    • Адант (Япония). Выпускается в дозировке 25 мг гиалуроната.
    • Гиастат (Россия). Выпускается в форме гидрогеля в дозировке 20 мг.
    Средства на основе гиалуроната на фото

    Все препараты с гиалуронатом натрия для замещения синовиальной жидкости, выпускаются в стерильных одноразовых шприцах. Их срок годности составляет около трёх лет.

    Количество инъекций зависит от степени выраженности патологического процесса, в среднем стандартный курс состоит из 3–5 уколов, делается одна инъекция в неделю. Возможно одновременное введение препарата в несколько суставов. По необходимости курс повторяется через 6–12 месяцев.

    Лечение может проводиться как в условиях стационара, так и амбулаторно. Если заболевание не слишком запущено, можно не менять привычного образа жизни, но желательно в период лечения снизить нагрузку на сустав.

    Внутрисуставная инъекция проводится под местной анестезией и делается как любой другой укол: врач достаёт наполненный раствором шприц из упаковки, надевает на него канюлю с иглой, выпускает лишний воздух и вводит иглу в полость сустава.

    При внутрисуставных инъекциях должны соблюдаться следующие правила:

    • Они проводятся только в условиях полной стерильности.
    • При введении препарата необходимо избегать повреждения кровеносных сосудов.
    • Инъекции может делать только врач соответствующей категории, медицинские сёстры и фельдшеры к подобным процедурам не допускаются.

    При наличии воспалительного процесса в суставе необходимо сначала снять воспаление, для этого назначаются кортикостероиды. При воспалении сильные боли, отёчность и повышение местной температуры обычно сопровождаются внутрисуставным выпотом (избыточной выработкой синовиальной жидкости), что значительно снижает эффективность инъекций гиалуроновой кислоты.

    Введение гиалуроната в тазобедренный сустав (в отличие от других суставов) проводится под рентген-контролем, поскольку он расположен глубоко под слоем подкожной клетчатки и мышц.

    Средства для перорального приёма и наружного применения

    В настоящее время широко рекламируются новые препараты с гиалуроновой кислотой для суставов в форме таблеток и наружных средств (мазей и кремов). Конечно, принять таблетку или воспользоваться кремом — это гораздо проще и дешевле, чем пройти курс инъекций. Однако следует учитывать, что все эти средства являются не лекарственными препаратами, а БАДами (биологически активными добавками), и эффект от их применения незначителен.

    Таблетки с гиалуроновой кислотой оказывают комплексное воздействие на весь организм, а именно улучшают состояние:

    • кожных покровов (кожа становится более упругой и эластичной, морщины разглаживаются);
    • органов зрения (хорошо увлажняется глазное яблоко, проходит ощущение «песка» в глазах и тяжести век);
    • суставов (исчезает характерный хруст, увеличивается подвижность).

    Все эти эффекты проявляют себя лишь спустя 2–3 месяца с начала приёма препарата. Гиалуроновая кислота используется всем организмом, и суставам достаётся только ничтожная её часть. Поэтому при серьёзных проблемах с конкретным суставом рекомендуются местные инъекции.

    При пероральном приёме препаратов гиалуроновой кислоты органы пищеварения воспринимают их так же, как холодец из свиных ножек (в котором тоже содержится значительное количество этой кислоты). Поэтому нет никакой разницы между двумя порциями студня или несколькими капсулами с гиалуронатом. Исследования эффективности этих средств не проводились, поэтому она сравнима с эффектом плацебо.

    Средства с гиалуроновой кислотой для наружного применения относятся в основном к области косметологии и способны оказывать заметное влияние только на состояние кожи.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты имеет следующие противопоказания:

    • повышенная чувствительность к основному или дополнительным компонентам препарата;
    • наличие кожных заболеваний (дерматита, экземы) или механических повреждений (ран, царапин) в месте планируемой инъекции;
    • воспалительный процесс в суставе, отёчность и застой лимфы;
    • сахарный диабет;
    • нестабильная стенокардия;
    • инфекционные заболевания, лихорадка;
    • возраст до 18 лет;
    • беременность и период лактации.

    Как правило, инъекции гиалуроната переносятся хорошо, в некоторых случаях возникают такие местные проявления, как:

    • жжение, зуд, ощущение жара в месте укола;
    • покраснение кожи;
    • отёк тканей;
    • боль в мышцах, которая быстро проходит.

    Обычно внешние побочные проявления проходят в течение 10 минут. Если этого не произошло, то может помочь прикладывание к суставу холодного компресса, например, сухого льда.

    Отзывы о применении

    Из препаратов мне больше всего нравится Синокром. Вводил его в коленный, голеностопный, тазобедренный суставы. Раньше пробовал Остенил, Синвиск. Субъективно пациенты оценивают Синикром выше, а врачи информации, какой препарат лучше, не предоставляют.

    Дмитрий
    http://weborto.net/forum/1226077100

    По моему мнению, самый лучший препарат — это Ферматрон. Применяла его и я, и друзья-спортсмены. Очень помогает, и не было никаких побочных действий. Говорят, что у Синокрома эффект ниже, и требуется 5 инъекций, а при использовании Ферматрона достаточно трёх. Этот препарат гораздо лучше своих аналогов и дешевле по цене.

    Людмила
    http://weborto.net/forum/1226077100

    Меня долгие годы мучил гонартроз, я перепробовала все способы консервативного лечения и рецепты народной медицины, но в последние годы уже ничего не давало результат. А после того как я застудила ногу на речке, начались сильные боли, особенно по ночам. Врач прописал целый список лекарств, мазей, и в том числе инъекции гиалуроновой кислоты. Я почитала информацию об этом в интернете и других источниках и убедилась, что средство действительно эффективное.

    Мне назначили пять уколов. К последней процедуре боль прошла, хромота уменьшилась, стало легче передвигаться. По стоимости вышло дорогое удовольствие, но здоровье важнее.

    Мария Петровна
    http://evehealth.ru/ukoly-gialuronovoy-kisloty-v-kolenny-sustav/

    Из всех способов применения гиалуроновой кислоты при лечении болезней суставов наибольшей эффективностью обладают внутрисуставные инъекции. Однако любые варианты использования гиалуроната дают только временный эффект – курс лечения следует периодически повторять.

    Кортикостероиды – группа сильнодействующих препаратов для лечения суставов и позвоночника. Лекарственные средства на основе стероидных гормонов показывают высокую эффективность в составе комплексной терапии артритов, артрозов, остеохондроза, бурсита, плечелопаточного периартрита, других патологий костно-мышечной системы.

    Кортикостероиды часто назначают при сильном болевом синдроме, когда препараты группы НПВС малоэффективны. От негативных проявлений суставных патологий и болезней позвоночника страдает более половины населения, особенно, после 50–60 лет. Польза и вред глюкокортикостероидов, показания к применению, обзор эффективных средств – информация, которая пригодится многим.

    • Общая характеристика
    • Показания к применению
    • Противопоказания
    • Польза и вред
    • Общие правила использования
    • Обзор эффективных препаратов
    • Целестон
    • Гидрокортизон
    • Дипроспан

    Общая характеристика

    кортикостероиды что это за препараты

    Что такое кортикостероиды? Это высокоактивные вещества, принадлежащие к подклассу стероидных гормонов. Характерная особенность – выработка проводится только корой надпочечников. По этой причине кортикостероиды не проявляют андрогенного, эстрогенного или гестагенного действия. Основные виды стероидных гормонов, которые производит организма в коре надпочечников – гидрокортизон и кортизон.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Согласно европейской классификации, на фармацевтическом рынке представлены кортикостероиды следующих групп:

    • слабые (Гидрокортизон, Преднизолон);
    • умеренного действия (Лоринден, Фторокорт);
    • сильные (Тридерм, Адвантан, Элоком, Целестодерм);
    • очень сильные (Кловейт).

    Функции:

    • регулируют белковый, водно-солевой обмен;
    • поддерживают правильное течение различных процессов в организме;
    • участвуют в важных биохимических реакциях;
    • положительно влияют на состояние иммунной системы;
    • предупреждают и купируют воспалительные процессы;
    • ускоряют регенерацию соединительной ткани.

    При правильном применении синтетические стероидные гормоны действуют на организм также как натуральные. При болезнях позвоночника, суставных патологиях подбор препаратов, длительность лечения определяет ортопед-травматолог или ревматолог. Нарушение сроков лечения, превышение дозировки грозит серьёзными расстройствами для деятельности органов и систем, нередко провоцирует необратимые процессы в организме.

    подошвенный фасциитУзнайте о характерных симптомах и методах лечения подошвенного фасциита в домашних условиях.

    От чего помогает мазь Финалгон? Показания к применению для суставов и позвоночника описаны на этой странице.

    Показания к применению

    Кортикостероиды – «скорая помощь» для больных суставов и ослабленного позвоночника. Кортикостероиды рекомендованы при слабой восприимчивости к действию нестероидных противовоспалительных составов (НПВС).

    Важно помнить о побочных эффектах, развивающихся при длительном применении сильнодействующих препаратов. Глюкокортикостероиды врач никогда не назначает при лёгкой и среднетяжёлой стадии, если более слабые лекарственные средства показывают положительное действие.

    топические кортикостероиды

    Стероидные гормоны эффективны при лечении следующих заболеваний:

    • ревматоидный артрит;
    • остеохондроз;
    • периартрит плечевого сустава;
    • бурсит;
    • болезнь Бехтерева;
    • остеоартроз;
    • подагра;
    • псориатический артрит;
    • синовит коленного сустава;
    • острый травматический артрит.

    Противопоказания

    Сильнодействующие препараты имеют ограничения. Запрещено использовать кортикостероиды без назначения врача.

    С осторожностью проводится наружное, внутрисуставное и пероральное применение в следующих случаях:

    • эпилепсия;
    • артериальная гипертензия;
    • расстройства психики;
    • остеопороз;
    • язва желудка и 12-пёрстной кишки;
    • сахарный диабет.

    Сильнодействующие составы противопоказаны при следующих заболеваниях:

    • проблемы со свёртываемостью крови;
    • инфекционные проблемы в суставах или других отделах организма;
    • деструктивные процессы в кости, неизлечимая деформация суставов;
    • чрезсуставный перелом;
    • остеопороз в тяжёлой степени.

    Польза и вред

    мази с кортикостероидами

    Кортикостероиды эффективны для лечения различных патологий суставов и позвоночника. Препараты достаточно безопасны при точном соблюдении правил применения. Пациенты должны помнить: сильнодействующие составы проявляют как положительное, так и отрицательное воздействие на организм.

    Полезные свойства:

    • быстро действуют;
    • проявляют мощный противовоспалительный эффект;
    • уменьшают болезненность в поражённом суставе или отделе позвоночника.

    Побочные эффекты:

    • угревая сыпь, истончение эпидермиса;
    • поражение мышечной ткани;
    • дискомфорт в желудке и кишечнике;
    • резкая смена настроения, раздражительность;
    • проблемы со сном;
    • головная боль;
    • повышение уровня липидов и глюкозы в крови;
    • задержка роста в детском возрасте, проблемы с половым созреванием;
    • остеопороз, компрессионные переломы позвоночника на фоне вымывания кальция;
    • катаракта, глаукома;
    • язвенные поражения в кишечнике и желудке;
    • повышение массы тела.

    Общие правила использования

    Побочные эффекты будут минимальными, а полезное действие – максимальным при взвешенном подходе к назначению, приёму кортикостероидов. При уставных патологиях, болезнях позвоночника препараты часто назначаются в форме внутрисуставных инъекций, уколов в мягкие ткани рядом с защемлённым нервным корешком.

    кортикостероиды

    Сильнодействующие препараты будут достаточно безопасными при соблюдении следующих правил:

    • короткий курс лечения. Задача кортикостероидов – разорвать цепочку воспалительного процесса. Оптимальный срок применения – от одного до пяти дней, максимальный срок – 3 месяца. При большей длительности курса часто развиваются необратимые изменения в различных системах организма;
    • строгое выполнение рекомендаций врача, запрет на дополнительные инъекции, приём таблеток по инициативе пациента. Превышение дозировки, частоты применения сильнодействующих гормональных средств негативно отражается на различных отделах организма;
    • учёт противопоказаний. Введение гормональных составов при абсолютных и относительных ограничениях провоцирует проблемы с ослабленными органами и системами, повышает риск возникновения побочных эффектов;
    • подбор кортикостероидов – задача опытного врача. Нельзя делать уколы, наносить мази или принимать таблетки, показавшие высокую эффективность при лечении болезней позвоночника, суставных патологий у родственников (соседей, коллег, друзей). Сильнодействующие средства подбираются только индивидуально: непрофессионализм дорого обходится для здоровья.

    Обзор эффективных препаратов

    При активном воспалительном процессе, сильных болях в суставах и позвоночнике врачи прописывают гормональные препараты. Важна не только результативность лекарственного средства, но и учёт противопоказаний у каждого пациента.

    пчелиный подморКак принимать настойку на водке пчелиного подмора для лечения заболеваний суставов? У нас есть ответ!

    Правила реабилитации и лечения перелома внутренней лодыжки без смещения описаны на этой странице.

    Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/gimnastika-norbekova.html и посмотрите видео — уроки лечебной гимнастики Норбекова для суставов и позвоночника.

    Целестон

    Характеристика:

    • высокоэффективное гормональное средство с активным противовоспалительным, противоревматическим, обезболивающим действием;
    • действующее вещество – бетаметазон;
    • заметная глюкокортикостероидная активность, устранение негативных симптомов при различных формах болезней костно-мышечной системы;
    • форма выпуска: раствор и суспензия для инъекций, таблетки;
    • уколы препарата Целестон проводятся в мышцы, мягкие ткани, в полость сустава, внутривенно;
    • при системном остеопорозе, анкилозе, «сухом суставе», полиомиелите, острых вирусных, бактериальных инфекциях врач подберёт другой вид противовоспалительного средства;
    • на фоне активного действия проявляются побочные эффекты в различных органах и системах. Снизить риск отрицательных проявлений помогает короткая длительность курса, соблюдение дозировки;
    • при острых болях разрешено смешивать Целестон с местными анальгетиками;
    • в аптеке не всегда можно найти препарат Целестон. При отсутствии рекомендованы аналоги: Дипроспан, Белодерм, Акридерм.

    Гидрокортизон

    Характеристика:

    кортикостероиды список

    • препарат для инъекций с активным противоаллергическим, противовоспалительным действием. Лекарственное средство также производит противошоковый, иммуносупрессивный, противозудный, антиэкссудативный эффект;
    • действующее вещество – гидрокортизона ацетат (в 1 мл средства содержится 0,025 г активного компонента);
    • форма выпуска – суспензия для инъекций, цвет – белый с желтоватым оттенком или белый;
    • гидрокортизона ацетат – группа глюкокортикостероидов естественного происхождения;
    • препарат рекомендован при синовите, неинфекционных артритах, ревматическом остеоартрите, остеоартрозе, других патологиях не инфекционной этиологии;
    • лекарство вводится в ягодичную мышцу или внутрисуставную полость;
    • суспензия Гидрокортизон имеет побочные эффекты: перед началом курса важен учёт противопоказаний. В частности, инъекции гормонального средства запрещены при беременности, во время естественного вскармливания, при сахарном диабете;
    • при передозировке возможны желудочные кровотечения, нарушение синтеза собственных гормонов, развитие синдрома Иценко-Кушинга;
    • средняя цена – 150 рублей.

    Дипроспан

    Характеристика:

    • группа гормональных стероидных препаратов широкого спектра действия;
    • состав эффективен при лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в отделах костно-мышечной системы;
    • суспензия для инъекций. Активные компоненты: бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат;
    • сочетание действующих веществ усиливает терапевтический эффект от введения лекарственного средства, обеспечивает пролонгированное действие;
    • препарат Дипроспан рекомендован для применения при суставных патологиях, заболеваниях позвоночника: люмбалгия, ишиасе, остеохондрозе, ревматоидном артрите, радикулите, подагрическом артрозоартрите, других недугах;
    • лекарственное средство используется однократно или проводится короткий курс лечения;
    • запрещено подкожное и внутривенное введение: инъекции проводятся только в суставную полость или мышечную ткань;
    • высокая эффективность, подавление воспалительного процесса. Сильнодействующее средство имеет побочные эффекты;
    • средняя цена за 1 ампулу (объём препарата 1 мл, активные компоненты 2 + 5 мг/мл) – 208 рублей, за 5 ампул – 880 рублей.

    Видео — отзыв о том, как защититься от побочных эффектов во время приема кортикостероидов:

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.