Операция суставов в новосибирске

Перелом лодыжки: лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

загрузка...

Перелом лодыжки можно лечить как нехирургическим, так и хирургическим путем, все зависит от тяжести травмы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Нехирургическое лечение перелома лодыжки

    Нехирургическое лечение оправдано при стабильной лодыжке. То есть тогда, когда кость сломана, но смещения не наблюдается или оно очень незначительно. Как раз в этом случае очень помогает стресс-рентген, он подтвердить уверенность врача в  том, что голеностоп вполне стабилен.

    Лечение главным образом заключается в иммобилизации лодыжки. Тип иммобилизанта зависит от того, в каком месте сломана кость, и варьирует от тугой повязки или специальных удерживающих туфель, до наложения гипса. Так же, от места перелома, зависит, разрешит ли врач сразу наступать на больную ногу, или же это можно будет делать через шесть недель после иммобилизации.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Хирургическое лечение перелома лодыжки

    Если перелом имеет смещение и лодыжка неустойчива, скорее всего, будет принято решение о хирургическом вмешательстве. Во время операции фрагменты костей возвращают в их нормальное положение и удерживают их в таковом при помощи специальных винтов и металлических пластин, прикрепленных к поверхности кости. В некоторых, особенно сложных, случаях, когда наружное крепление не в состоянии удержать костные фрагменты в нужном, правильном положении, винты и стержни могут быть введены внутрь кости.

    Лечение медиального перелома лодыжки

    Медиальный перелом может возникнуть на разных уровнях медиальной лодыжки.

    Срединные переломы лодыжки часто происходят на малоберцовой кости, задней части голени и с повреждением связок голеностопного сустава.

    Нехирургическое лечение

    Если перелом не имеет смещения, лечение можно поводить без хирургического вмешательства.

    Состоит оно в следующем: лодыжка фиксируется гипсом или съемной скобой. Наступать на ногу будет нельзя в течение двух недель.

    Хирургическое вмешательство

     Хирургия медиального переломаОднако, когда, при медиальном переломе, лодыжка нестабильна, даже если при этом нет смещения костей, рекомендуется делать операцию. Это позволит быстрей зажить поломанным костям и, после заживления, без проблем восстановить движение в лодыжке.

    В некоторых случаях, хирургическое вмешательство рекомендовано и тогда, когда рентген показывает не перелом, а трещину. Это даст уверенность, что трещина не превратится в перелом, да и нормально ходить человек станет значительно раньше.

    Медиальный перелом лодыжки может вызвать не только неправильное положение стопы, но и укорочение ноги, происходит подобное в тех случаях, когда сила удара настолько велика, что, в месте перелома, фрагменты кости входят друг в друга. Лечение подобных переломов не может обойтись без костной пластики – трансплантат держит кости в правильном положении, и после того, как перелом зарастет, практически исключается  риск развития артрита.

     В зависимости от перелома, фрагменты костей фиксируют только винтами, пластинами и винтами, или другими трансплантатами.

    Лечение перелома задней лодыжки

    В большинстве случаев, при переломе задней лодыжки, происходит нарушение целостности латеральной, а иногда  и медиальной лодыжек.  В ста случаях из ста, такая травма делает лодыжку неустойчивой и других вариантов, для восстановления голеностопного сустава, кроме, как хирургическое лечение, здесь нет. К тому же, при подобных травмах, велик риск развития артрита. Это происходит из-за того, что, при переломе задней лодыжки, часто нарушается и целостность хряща. А как известно, хрящ имеет гладкую поверхность и если не сделать операцию, заживший перелом образует на хряще костную мозоль, то есть поверхность сустава уже не будет гладкой. А так как даже небольшая шероховатость на поверхности хрящей, вызывает неравномерное давление на суставную поверхность, в конце концов, все заканчивается серьезным артритом стопы.

    Нехирургическое лечение

    Если перелом без смещения и лодыжка стабильна, иногда врачи считают, что можно обойтись без хирургического вмешательства. Чаще всего, на поврежденный сустав, накладывается гипс или съемные скобы.

    И всегда – рекомендуется не наступать на больную ногу в течение 6 недель.

    Хирургическое вмешательство Хирургия перелома задней лодыжки

    Когда перелом сложный, такой, как описывался выше, делается операция, во время которой, фрагменты костей стягиваются винтами, направленными от передней части голеностопного сустава к задней, или наоборот. Возможно, хирург решит закрепить перелом пластинами и винтами, разместив их вдоль задней поверхности большеберцовой кости.

    Лечение bimalleolar трещин и переломов

    Частица «би» означает – два, то есть две из трех частей лодыжки, сломаны. В большинстве случаев происходит перелом латеральной и медиальной лодыжки, а так же травмирование связок медиальной лодыжки. Как правило, это означает, что есть нарушение целостности малоберцовой кости, из-за чего лодыжка крайне неустойчива.

    Лечения хирургическое и нехирургическое

    При подобной травме очень редко врачи идут на то, чтобы не делать операцию. Нехирургическое лечение может быть избранно только по медицинским показаниям, когда риск проведения операции больше, чем перспектива, что человек будет хромать.

    Хирургия двойного перелома

    Если есть опасение, что больной не перенесет операции, – сначала накладывают шину  и ждут, пока отек спадет, а затем делают гипс.

    Иногда гипс на голеностопе меняют несколько раз.

    То есть, накладывается гипсовая повязка, через неделю она снимается и накладывается новая. Это предпринимают потому, что отек под гипсом потихоньку спадает, и через неделю, повязка становится «большой».

    К тому же для уверенности в том, что лодыжка под гипсовой повязкой остается стабильной, необходимо постоянно делать рентген больной ноги.

    В большинстве случаев 6-недельной иммобилизации бывает недостаточно и, после полуторамесячного ношения гипса, накладывают съемную скобу,  которая не снимается до полного выздоровления.

    Прогноз перелома лодыжки

    Для того, чтобы зажил перелом костей голеностопного сустава, понадобится минимум 6 недель. Однако если повреждены суставные связки, этого времени будет недостаточно.

    Людям, не занимающимся спортом, полного восстановления лодыжки можно ожидать через 0,5 – 2 года, хотя водить автомобиль подавляющее большинство, сможет уже через 3 месяца с момента начала лечения.

    Реабилитация после перелома лодыжки

    Реабилитация после перелома лодыжки архиважна, главной ее частью являются специальные упражнения, укрепляющие мышцы вокруг голеностопного сустава.

    Осложнения после перелома лодыжки

    Осложнения могут развиться как после нехирургического, так и после хирургического лечения.

    Осложнения после нехирургического лечения перелома лодыжки

    Главным осложнением нехирургического лечения, являются неустойчивая лодыжка и артрит, которые образуются, когда перелом со смещением лечат без операции, и в результате этого кости неправильно срастаются.

    Осложнения после хирургического лечения перелома лодыжки

    Осложнениями после операции могут стать:

    1. Инфекция.
    2. Кровотечение.
    3. Образование тромбов.
    4. Повреждение кровеносных сосудов, сухожилий, или нервов.

    Правильно проведенное лечение сводит риск развития осложнений к нулю.

    Многих пациентов волнует вопрос, возможно ли лечение мениска без операции. Человеческий организм содержит большое количество суставов, которые обеспечивают скелету подвижность и гибкость. Наибольшие нагрузки приходятся на колени. 2/3 своей жизни человек проводит в движениях, которые обеспечиваются именно суставами. Мениски при ходьбе нейтрализуют нагрузки и удары. Они состоят из хрящевых тканей и не имеют нервных окончаний и кровеносных сосудов.

    Разрывы внутреннего и внешнего мениска

    Разрыв медиального мениска коленного сустава может случаться как у спортсменов, так и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Резкие движения, повышенные нагрузки на ноги или удары о твердые поверхности могут приводить к надрывам или разрывам. Большинство пациентов старается лечиться в домашних условиях, не посещая врача.

    Клиническая картина поражения внутреннего мениска отличается от симптоматики травм наружного. Так при разрыве переднего хряща появляется сильная боль при ходьбе и приседании. Колено сильно отекает и деформируется, бедренные мышцы теряют силу.

    Разрыв заднего рога медиального мениска дает несколько иные ощущения. Боль имеет меньшую интенсивность, однако колено не сгибается и не разгибается. Оно пребывает в одном положении, мышцы бедра практически не функционируют.

    Определить характер травмы в домашних условиях не получится. При первых признаках повреждения необходимо обратиться в медицинское учреждение.

    Первая помощь при травме

    Если есть подозрение, что мениск надорван, следует исключить любые нагрузки на ногу. Конечность фиксируют в разогнутом состоянии при помощи тугой повязки или шины.

    Тугая повязка и холодный компресс

    Для устранения боли и отечности используются холодные компрессы. Они:

    • стимулируют отток лимфы;
    • восстанавливают кровообращение.

    Неправильная терапия способствует развитию осложнений, поэтому после оказания первой помощи следует обратиться к травматологу.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Способы терапии

    Как лечить разрыв мениска без операции и что нужно делать, чтобы ускорить процесс выздоровления? Перед подбором терапевтической схемы необходимо определить характер травмы. Хирургическое вмешательство назначается в крайних случаях, однако реабилитационные мероприятия проводятся всегда.

    Медикаменты

    Прежде всего необходимо избавиться от неприятных симптомов и вернуть суставу подвижность. Для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. При надрыве хряща наносят мазь на основе диклофенака.

    Действие хондропротекторов

    Восстановить мениск и предотвратить его разрушение помогают хондропротекторы.

    Активно применяются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они не только восстанавливают разрушенные хрящи, но и препятствуют развитию артроза.

    Введение укола гиалуроновой кислоты

    Сколько восстанавливается человек после повреждения мениска коленного сустава? Курс лечения в среднем длится 12–24 недели.

    Надрыв коленного сустава лечится как медикаментозными, так и физиотерапевтическими способами. Терапия оказывается эффективной только тогда, когда пациент выполняет все предписания врача. Заживление может занимать достаточно много времени, поэтому следует запастись терпением.

    Разрыв заднего рога медиального мениска практически невозможно вылечить без операции. Такая травма достаточно сложно диагностируется, поэтому она нередко приобретает хронический характер.

    Если лекарственные препараты устранили отечность и восстановили подвижность сустава, можно переходить к использованию других методов.

    Когда необходимо вправление

    Вправление колена производится для освобождения защемленного мениска. Для этого сустав вытягивают. Такую процедуру должен выполнять опытный ортопед. Для полного освобождения сдавленного мениска потребуется не менее 7 сеансов в день. Такая терапия быстро возвращает суставу подвижность.

    Вправление колена

    Если мануальные методики не приносят результатов, вытяжение производится с помощью специальных аппаратов. Такой способ требует больше времени. Отечность чаще всего распространяется из-за надрыва или защемления, поэтому после вправления можно переходить к физиотерапевтическим методам.

    Массажные техники

    Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции подразумевает регулярное выполнение массажа пораженной области. Он:

    • восстанавливает кровоснабжение и питание тканей;
    • ускоряет восстановление мениска.

    Массаж коленаДомашний массаж не только не способствует выздоровлению, но и нарушает функции коленного сустава. Процедура может проводиться только после устранения отечности. Начинают ее с выполнения легких движений, которые со временем должны становиться более интенсивными. Для устранения признаков повреждения коленного сустава необходимо не менее 15 сеансов.

    Магнитный и лазерный метод

    Лазерная терапия мениска

    При разрыве мениска лечение можно выполнять с помощью магнита. Им обрабатывают пораженные области, его подносят к колену и водят по часовой стрелке. Сеанс должен длиться не менее 5 минут. Этот метод применяют совместно с массажем и приемом лекарственных средств.

    Лазеротерапия проводится только в условиях медицинского учреждения. Она способствует сращиванию надрыва и восстановлению подвижности сустава. Назначается лазеротерапия только при отсутствии противопоказаний.

    Специальные упражнения

    Лечебная физкультура — неотъемлемая часть лечения травм коленного сустава. Занятия при различных видах травм проводятся по разным схемам. Первые тренировки проходят под наблюдением опытного инструктора. Затем занятия можно продолжить в домашних условиях. При появлении неприятных ощущений выполнение упражнений следует прекратить.

    После завершения периода реабилитации необходимо пройти полное обследование, которое поможет оценить эффективность лечения. Результат от процедур будет наблюдаться только при условии их регулярного и правильного выполнения. После восстановления колено необходимо защищать от чрезмерных нагрузок и механических воздействий.

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.