Воспаление локтя покраснение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

С проблемами суставного аппарата сталкиваются многие люди. А ситуация, когда опухает локоть, выявляется практически у половины пациентов, испытывающих подобные затруднения. Это вызывает не только обеспокоенность из-за возможных последствий, но зачастую становится причиной ограничения физической активности и трудовой деятельности. А если отечность сопровождается болью, то все значительно усугубляется, принося пациентам реальные страдания. Поэтому нужно детальнее разобраться в патологии локтя, которая проявляется такими симптомами.

загрузка...

Причины

15

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда опух и болит локоть, прежде всего следует определить, что стало тому причиной. А сделать это может лишь врач. Специалист обладает достаточной квалификацией и опытом, чтобы диагностировать патологию сустава и окружающих мягких тканей. А причины отечности локтя достаточно разнообразны:

  1. Артрит.
  2. Остеоартроз.
  3. Эпикондилит.
  4. Бурсит.
  5. Гигрома.
  6. Опухоли.
  7. Травмы.
  8. Хондрокальциноз.

Это те состояния, с которыми чаще всего сталкиваются врачи. А бывают ситуации, когда болит локоть, но источник патологии находится в другом месте. Так может произойти при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, грыжах) или болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт). Поэтому важное место отводится дифференциальной диагностике патологии локтя.

Обратившись к специалисту, пациент может быть уверен в правильности диагноза. Только врач определит причину боли и отечности локтевого сустава.

Симптомы

Повреждения локтевого сустава могут иметь различное происхождение: воспалительное, травматическое, опухолевое. Но клиническая картина патологии зачастую довольно схожа. И чтобы определить причину неприятных ощущений, врачу нужно проанализировать субъективные и объективные симптомы, а также факторы, которые могли способствовать опуханию локтя у конкретного пациента. Это делается во время первичного осмотра и дальнейшего обследования.

Артрит

artrit_loktya_1

Воспаление суставной капсулы является частой причиной отечности локтевых тканей. Это наблюдается как из-за непосредственного проникновения инфекции, так и при метаболических или аутоиммунных нарушениях в организме (подагрический, ревматический, ревматоидный артрит). Кроме опухания, характерны и другие признаки воспалительного процесса:

  • Боль.
  • Покраснение кожи.
  • Ограничение движений.

При пальпации локоть горячий на ощупь и болезненный. Он увеличен в объеме практически симметрично. При этом боли часто беспокоят в покое или ночью, а утром возникает скованность в суставе, которая уменьшается с началом движений.

Остеоартроз

В среднем и пожилом возрасте многие люди сталкиваются с таким заболеванием, как остеоартроз. Эта дегенеративно-дистрофическая патология поражает преимущественно хрящевую ткань суставов, в том числе и локтевого. В отличие от воспаления при артритах, артрозные боли имеют механический характер, т. е. усиливаются во время двигательной активности. Кроме того, отмечаются следующие симптомы:

  • Хруст и крепитация в суставе.
  • Деформация локтя.
  • Сужение объема движений.

Такие пациенты часто метеозависимы – болевые ощущения в суставе появляются при смене погодных условий. По мере прогрессирования дегенеративного процесса функция верхней конечности страдает все сильнее.

У некоторых пациентов остеоартроз поражает сразу несколько суставных групп, что приводит к существенному ограничению их активности и даже инвалидизации.

Эпикондилит

Если воспаляются сухожилия мышц, окружающих локтевой сустав, то развивается тендинит (эпикондилит). Он имеет две разновидности: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Последний встречается гораздо чаще и называется «локоть теннисиста». Такой эпикондилит развивается при частых и продолжительных нагрузках на мышцы переднебоковой части предплечья и характеризуется следующими признаками:

  • Боль в наружном надмыщелке плеча, отдающая вниз по руке.
  • Снижение силы мышц-разгибателей кисти и предплечья.
  • Функция локтя не нарушена.

Патология развивается постепенно. Сначала болевые ощущения незначительные и возникают не всегда. Но в дальнейшем они становятся постоянными, усиливаясь при напряжении соответствующих мышц.

Бурсит

Возле локтя находятся синовиальные сумки, призванные уменьшать трение между костями и сухожилиями. При их воспалении развивается бурсит. Чаще всего поражается задняя сумка, которая увеличивается в размерах за счет скопления воспалительного экссудата. Это сопровождается покраснением кожи, повышением локальной температуры и отечностью.

Со временем чувство дискомфорта перерастает в боли, а опухоль увеличивается в размерах. Страдает функция сустава, ведь воспаленная сумка мешает сгибанию, провоцируя появление боли. Гнойный бурсит сопровождается увеличением регионарных лимфоузлов и ухудшением общего состояния, а также может самопроизвольно вскрываться с образованием свищей.

Гигрома

213

Если сустав опух, но не болит, то можно подумать о гигроме. Это состояние, при котором образуется выпячивание (грыжа) синовиальной оболочки сухожилия. Оно заполняется естественной жидкостью и начинает выбухать наружу в виде опухолевидного образования разных размеров: от горошины до перепелиного яйца. Но в отличие от бурсита, гигрома не болит и уменьшается при надавливании. Иногда все же присоединяется воспалительный процесс.

Когда сустав опух без боли, можно подумать о гигроме. И хотя функция локтя при этом не нарушена, нельзя забывать о возможности инфицирования такого образования.

Опухоли

Опухолевые образования в области локтя не являются редкостью. Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные формы, поэтому нужно с должным вниманием относиться к патологии околосуставных тканей. Безболезненно протекают такие опухоли, как липома или атерома. Они имеют эластичную консистенцию, не спаяны с кожей и не сопровождаются риском для здоровья.

Но всерьез задуматься о своем состоянии нужно при появлении плотного образования, кожа над которым изменена, а близлежащие лимфоузлы увеличены. Болевой синдром может становиться интенсивным и приобретать устойчивый характер. Кроме того, признаками злокачественного процесса будут:

  • Выраженная слабость.
  • Отсутствие аппетита.
  • Бледность и желтушность кожи.
  • Субфебрилитет.
  • Резкое исхудание.

Исходя из высокого риска для жизни, любое опухолевое образование должно рассматриваться как потенциально злокачественное. Нужно проверять все симптомы атипичного процесса.

Травмы

one-1

Поскольку локтевой сустав очень подвижен, в повседневной жизни и спорте он часто подвержен механическим повреждениям. После острой травмы сразу возникает боль, а со временем нарастает отечность. На коже можно заметить ссадины и даже гематому. При сильном ушибе в полости сустава может скапливаться кровь, которая приводит к резкому увеличению локтя в размерах. Функция сустава ограничивается, особенно при переломах или вывихах. В последнем случае конечность приобретает вынужденное положение, характерны пружинящие движения, возникающие из-за мышечного спазма.

Локтевой сустав часто опухает в результате механического повреждения. Установить диагноз помогает сам факт травмы и ее механизм.

Диагностика

P1110319

Сказать, какая причина привела к отечности сустава и боли, можно по результатам обследования. Для этого врачу необходима помощь дополнительных методов. В качестве инструментальной диагностики используют:

  1. Рентгенографию.
  2. Магнитно-резонансную томографию.
  3. Ультразвуковое обследование.
  4. Компьютерную томографию.

Если есть подозрение на опухолевую патологию, то необходимо гистологическое исследование тканей, полученных при биопсии, а воспалительный процесс можно подтвердить по результатам анализа синовиальной жидкости. Пациенту потребуется консультация травматолога, ревматолога, хирурга или онколога.

Когда локоть отекает и болит, нельзя проявлять излишнюю беспечность. Вовремя обратившись к врачу, можно избежать неблагоприятных последствий для физической активности и здоровья. А иногда ранняя диагностика даже спасает жизнь.

Боль в локтевом суставе: причины и варианты лечения

Как избавиться от боли в локтевом суставе

Локтевой сустав образован сразу из трех костей: плечевой, лучевой, локтевой, что предполагает его максимальную функциональную нагрузку с одной стороны, и уязвимость к различным травматическим происшествиям и патологиям с другой. Как правило, по причине множества моментов локтевой сустав подвергается неприятностям, которые вызывают болевые ощущения в нем.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Периодически возникающие дискомфортные ощущения в области локтя могут свидетельствовать о наличии множества различных заболеваний. Итак, рассмотрим основные причинные факторы, вызывающие эту боль в суставе:

  1. наиболее распространенным фактором болевых ощущений являются дегенеративные изменения хрящей и связок, которые поражают сустав и раздражают пролегающие нервные корешки. Тем самым, поражение хряща ограничивают нормальную двигательную активность сустава, способствуя развитию таких заболеваний, как артрит, артроз, остеохондроз, хондрокальциноз, подагра, а также различных опухолевых воспалений локтевого сустава;
  2. поражения в мышечно-связочной системе — латеральный или наружный эпикондилит (называемый «локоть теннисиста»), тендинит и другие;

  3. бурсит локтевого отростка — болезнь, характерная при активных методических воздействиях на сумку поверхности локтевого отростка, типичный пример — профессия водителя, а точнее, упор локтем руки в дверь, или, например, проведение досуга, читая лежа на боку, опираясь на руку;
  4. неврит локтевого нерва, поражения сердечно сосудистой и нервной системы, гемофилия, инфаркт миокарда, при данных формах отклонений в организме чаще происходит онемение верхних конечностей, а также потеря нарушение чувствительности;
  5. травмы локтя — как правило, локоть часто подвергается травмам различного характера: падение с разной высоты на кисть руки или еще хуже на локоть, а также это обстоятельства спортивной, производственной, дорожно-транспортной сферы и другие. При этих травматических ситуациях, локтевой сустав практически всегда испытывает болезненность различной интенсивности;
  6. нарушенная целостность прилегающей кости, а именно, вывих или подвывих локтя, при данном обстоятельстве сустав обычно выходит из пределов нормы своего анатомического положения.

Для более ясной картины рассмотрим конкретнее те причинные факторы, которые происходят чаще всего:

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

  • Артрит — это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением какого-либо сустава, которое и является одним из проявлений системного недуга соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз, нарушения в обменных процессах, различные аутоиммунные патологии). При ситуациях возникновения боли в локте из-за артрита (10% из всех случаев), пострадавшие также жалуются на воспаления и в других суставах, кроме рассматриваемого сустава. В связи с этим, стоит отметить тот факт, что моноартрит встречается крайне редко. Боль при артрите в воспаленном локте имеет относительно высокую интенсивность и возникает, как правило, чаще при движениях, нежели в состоянии покоя. Выражается артрит наиболее ярче сильной отечностью и припухлостью в локте, кожный покров при этом становится красным или даже багровеет, а местная температура тела возрастает. Для рассматриваемого случая характерной чертой является ограничение подвижности, чаще данные нарушения затрагивают функции сгибания и разгибания, притом, что вращательные движения вполне выполнимы. Стоит выделить также то, что к артриту локтевого сустава нередко присоединяется и бурсит (воспаление околосуставной сумки соединительной ткани).
  • Артроз — это заболевание сустава, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями, которое случается по причине поражения тканей хряща на суставной оболочке. При рассматриваемом случае в локтевом суставе болевой синдром не настолько интенсивно выражается, как при первом случае (артрит). Более того, болевые ощущения дают о себе знать, только при резких движениях с максимально высокой амплитудой: при попытке сильно разогнуть руки в локте, или же наоборот, постараться очень плотно согнуть их. Непосредственно, в эти самые моменты движения в суставе пациенты часто отмечают появления хруста, при котором локоть несколько припухает. При пальпации локтевой области болезненность практически не чувствуется, отсутствует покраснение, повышение температуры кожной поверхности. Это объясняется тем, что при артрозе отсутствует интенсивный воспалительный процесс. С нарастанием течения заболевания подвижность сустава постепенно снижается, больному все сложнее выполнять какие-либо действия верхними конечностями, при этом амплитуда движений, доступных в данный момент резко понижается. При запущенных стадиях болезни, пациенты стараются держать локоть в немного согнутом положении. Как правило, данный случай распространяется на оба сустава, а также может поражать и соседние.
  • Вывих локтевого сустава — это нарушение соответствия и расположения поверхностей сустава по анатомическим нормам, которое сопровождается с повреждением суставной капсулы и без него. Клиническая картина при вывихе примерно такая: покраснения кожных покровов в области поврежденного сустава, болевой синдром довольно интенсивного характера, форма сустава деформирована, наблюдается отечность и припухлость. По медицинским данным, чаще присутствуют задние вывихи, передние и боковые встречаются реже. При задних вывихах — форма локтя видоизменяется, предплечья укорачиваются, визуально становится заметным выступ локтевого отростка. Двигательная активность локтем резко ограничивается, появляются боли, довольно сильно выраженного характера. Попытка разгибательного движения становится пружинящим и как бы с некоторым сопротивлением. При передних вывихах — предплечья удлиняются, по сравнению с другой рукой, визуально наблюдается западение отростка локтя. При боковых вывихах предплечье как бы смещается вовнутрь или, наоборот, кнаружи. Как правило, передние и боковые вывихи чаще сопровождаются раздражением нерва, что и служит причиной потери чувствительности в верхних конечностях, особенно в области кисти.

Боли в правом, левом локте руки: лечение

До обращения за квалифицированной медицинской помощью, вам следует выполнить несколько манипуляций, которые, прежде всего, направлены на облегчение состояния.

  1. Обеспечения полного покоя поврежденному суставу, дополнительно можно зафиксировать эластичным бинтом.
  2. Приложите холодный компресс для профилактики отека мягких тканей на полчаса.
  3. Для устранения сильных болей используйте гель или мазь, активным компонентом которого является нестероидный противовоспалительный препарат (Индометацин, Диклофенак и другие). Втирайте 2–3 раза в сутки.
  4. При необходимости обратитесь в травматологический пункт.

Если боль в локтевом суставе не стихает, срочно обратитесь к врачу (травматолог, ревматолог, невролог), который назначит вам индивидуальный курс лечения. Консервативное лечение заключается в следующих моментах:

  1. Медикаментозная терапия — назначение курса препаратов, которые способны улучшить кровообращение в суставах и активизировать нервную проводимость; применение обезболивающих препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Данный лекарственный метод должен проходить с дополнительным применением препаратов для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
  2. Физиотерапевтические процедуры, массаж, курс упражнений лечебной физкультуры, рефлексотерапия.

Помните, ни в коем случае нельзя недооценивать суставные боли, в нашем случае если болит локтевой сустав. Потому что именно болевой сигнал служит началом серьезнейших патологических нарушений в организме человека.

Когда бурсит локтевого сустава — повод обратиться за лечением

Как лечить локтевой бурсит можно понять, только уяснив для себя суть процесса и последствия при неправильном выборе лечения. Поэтому, для начала разберемся с основными понятиями заболевания. И, немного позже, ознакомимся чем грозит неверно выбранная тактика лечения бурсита локтевого сустава.

Есть «колено домохозяйки», а есть «локоть студента».

В обоих случаях поражается суставная сумка, расположенная прямо под кожей. И причина повреждения сумок одна и та же – регулярно испытываемое давление на сустав.

В результате длительной травматизации локтя возникает асептическое воспаление локтевого сустава или бурсит.

Почему возникает бурсит

Предназначение суставных сумок заключено в снижении силы трения между костными выступами костей, формирующих суставы и внешними объектами (от сухожилий прикрепляющихся мышц до контактных поверхностей предметов окружающего мира). Таким образом, предохраняя сустав от повреждения, суставная сумка первой отвечает на избыточное воздействие извне.

Кроме регулярно возникающей микротравматизации локтя, причинами бурсита локтевого сустава могут стать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • удар локтя;
  • ранее имеющийся артрит (от инфекционного до подагрического).

Если бурсит не связан с распространением основного процесса с суставов на суставную сумку и нет присоединения вторичной инфекции, то симптомы бурсита локтевого сустава заключены в появлении со стороны локтевого отростка безболезненной припухлости небольшого размера, с четкими контурами.

Когда процесс становится хроническим

Если же бурсит локтевого сустава осложняет болезнь суставов, то возникновение припухлости сопровождается умеренно выраженной болезненностью, покраснением кожных покровов, иногда с повышением температуры, как местной (определяется на ощупь), так и общей.

Если воспаление суставной сумки сопутствует какому-то общему заболеванию, протекающему без должного лечения, то есть все шансы приобрести хронический бурсит локтевого сустава.

При хроническом воспалительном процессе стенка суставной сумки значительно утолщается, в ее пределах нарушается кровообращение, что способствует поддержанию воспаления, проникновению в ее полость гноеродной флоры и снижению воздействия на микроорганизмы антибактериальных препаратов, применяемых для лечения гнойного бурсита локтевого сустава. В этом случае единственным выбором лечения становится хирургическое вмешательство, которое заключается в иссечении стенок суставной сумки.

Местное лечение, когда оно возможно

Если заболевание находится в своей острой форме, без микробного обсеменения, то лечение бурсита локтя может обойтись местными средствами.

В первую очередь ограничивается двигательная активность локтя.

Для этого приобретается ортез или накладывается кинезиотейп. На этом можно и остановиться.

Но при желании ускорения процесса выздоровления при бурсите локтевого сустава рекомендуются мази, улучшающие кровообращение в мягких тканях и снимающие воспаление. Для этих целей можно использовать средства, содержащие яды змей или пчел, гепарин и троксерутин.

За счет улучшения местного кровотока, лимфообращения, происходит более быстрое рассасывание скопившейся в бурсе воспалительной жидкости.

С этой же целью при бурсите локтевого сустава используется димексид. Димексид – уникальный синтетический лекарственный препарат с многосторонним действием.
Кроме местных эффектов, заключающихся в оптимизации кровотока, снижении болевого ощущения и подавлении воспаления, димексид, всасываясь в кровь, усиливает защитную функцию лейкоцитов и повышает антибактериальный эффект некоторых антибиотиков.

Таким образом, применение димексида целесообразно не только при асептическом остром процессе, но и при инфекционном бурсите локтевого сустава.

При бурситах можно использовать медицинскую желчь. Подробнее читайте здесь…

Специфическая микрофлора при воспалении локтевой сумки

Инфекционный бурсит провоцируется всевозможными микроорганизмами, которые попадают в суставную сумку либо с током крови, либо через инфицированную кожную рану локтя. Микробное заражение может быть специфическим и неспецифическим.

К специфическим бурситам относят поражения, вызванные гонококком, хламидией, микобактерией туберкулеза.

И в этом случае заболевание принимает форму общего инфекционного процесса для организма и чем лечить бурсит локтевого сустава уже решает врач, профилирующийся на том или ином заболевании.

Гнойный бурсит и к чему он ведет

Все остальные инфекционные бурситы вызываются неспецифической гноеродной флорой (стрептококки, стафилококки и прочее). В данном случае лечение мазями бурсита локтевого сустава может носить только дополнительный характер.

Основная роль в ходе лечения инфекционного бурсита отводится антибактериальным и иммунокоррегирующим лекарственным препаратам.

Если эмпирическое антибактериальное лечение локтевого бурсита не снимает интоксикационный синдром, то ход терапии корректируется. К интоксикационному синдрому относятся:

  • стойкое повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита.

Для смены и подбора адекватной антибактериальной терапии при бурсите выполняется пункция локтевого сустава.
Как выполняется пункция локтевого сустава смотрите в видео.

После ее выполнения полученная воспалительная жидкость отправляется на посев и выявление чувствительности микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам. После точного следования режиму и дозировке введения лекарственного вещества, обычно наступает полное выздоровление.

Острым бурсит локтевого сустава называется, если заболевание длится не более 6 месяцев, вне зависимости от причины его вызвавшей.

По прошествии этого срока шансы на полное исцеление резко падают, процесс хронизируется и характеризуется бесконечной чередой обострений с улучшениями.

В данном случае лечение при бурсите локтевого сустава становится изматывающим процессом.

Кроме дискомфорта, испытываемого при нагрузке на локти, присоединяется общее недомогание, так как бурса локтя (при инфекционном бурсите) становится постоянным источником хронической инфекции. И если этим фактом пренебрегать, то последствием бурсита локтевого сустава, при снижении общего иммунного статуса, может стать остеомиелит локтевого отростка, межмышечная флегмона плеча, предплечья и, в итоге – сепсис.

Возможности хирургического вмешательства

Поэтому в поисках лекарства от бурсита локтевого сустава, необходимо помнить о вреде самолечения.

Когда весь арсенал лекарственных препаратов будет израсходован, а перспектива излечения так и останется туманной, пациенту будет предложена операция по устранению бурсита локтевого сустава.

Если в полости сустава будет находиться гной, то под прикрытием массивной антибактериальной терапии будет произведено вскрытие бурсы локтя с промыванием ее дезинфицирующими растворами и последующим ушиванием с оставлением в ее полости дренажей. Как только прекращается истечение воспалительной жидкости (экссудата) по дренажам, они удаляются и послеоперационная рана заживает под асептической повязкой.

В случае, если вопрос, как лечить бурсит локтевого сустава, возникает в стадии ремиссии инфекционного воспаления сумки локтевого сустава или при наличии общего неинфекционного заболевания (подагра, псориаз, ревматоидный артрит), то предложенное оперативное лечение, в этих случаях, заключается в полном иссечении стенок бурсы.

Если воспаление локтевой сумки не несет установленной опасности общему состоянию здоровья, то лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях можно осуществлять, как за счет средств народной медицины, так и мазями, изготовленными промышленным способом.

Способы лечения домашними средствами

В случае прямой травмы локтя, рекомендуются холодные компрессы.

После исключения травматического повреждений костей и суставов используется ношение ортеза и применение мази от бурсита локтя.

В основном, это фармакопейные лекарственные препараты, основанные на НПВС. Стандартом назначения стал гель «Найз» или «Кетопрофен». Гель «Долобене» можно использовать как альтернативу гелям и мазям с НПВС.

Кроме общепринятых терапевтических мер, также возможно лечение бурсита локтевого сустава народными средствами. Для этих целей можно использовать мазь Вишневского. Мазь выкладывается толстым слоем на марлевую повязку, смешивается с небольшим количеством водки и укладывается на локтевой отросток. Повязка фиксируется к локтю несколькими турами бинта и укрывается шерстяной тканью на ночь. Компресс дня через два можно повторить.

Кроме мази Вишневского (если не нравится ее устойчивый запах) к локтю можно прикладывать отбитый лист белокачанной капусты или применять хвойную ванну.

Для хвойных ванн придется запастись молодыми шишками или хвоей из расчета: 1,5кг средства на ведро кипятка.

Заключение

По своей сути не осложненный бурсит локтя не несет опасности для организма.

Если данная патология спровоцирована хронической или острой травмой (без повреждения целостности структур), лечение локтевого бурсита в домашних условиях не представляет опасности и имеет оптимистичный прогноз на выздоровление.

Но если воспаление бурсы является следствием какого-то (тем более неустановленного) общего заболевания или принимает гнойный характер, то единственно верным решением становится обращение за специализированной помощью.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.