Танцуем локтями 7

Содержание статьи

Нестабильность шейного отдела позвоночника: лечение и симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Диагностика шейного отдела позвоночникаПозвоночник, как известно, служит основой скелета. Его нестабильность — патологическая подвижность элементов позвоночника. Верхнешейный сегмент позвонка является самым подвижным, к тому же он связан со многими органами и системами в организме, поэтому его нестабильность считается наиболее опасной.

загрузка...
  • Что собой представляет нестабильность шейных позвонков?
  • Основные причины заболевания
  • Симптомы нестабильности шейного отдела
  • Стадии нестабильности позвонков
  • Патологическая подвижность позвонков у детей
  • Диагностика заболевания
  • Способы лечения патологической подвижности шейного отдела
    • Консервативные методы терапии
    • Устранение нестабильности шейного отдела хирургическим путем
    • Дополнительные меры
  • Лечебная гимнастика

Что собой представляет нестабильность шейных позвонков?

Включает этот отдел в себя 7 позвонков и выполняет такие основные функции, как стабильность и мобильность. Первое качество позвоночника помогает сохранять между позвонками соотношение, защищая их тем самым от деформации. А вот благодаря второму свойству человек может крутить головой, разгибать или сгибать шею.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подвижность этой части позвонков вследствие травм либо остеохондроза может увеличиться, в результате чего происходит нарушение соотношения между соседними позвонками, появляется нестабильность и повышается амплитуда движений. К основному симптому данной патологии принято относить смещение позвонков на целых 3—4 мм назад или вперед.

Основные причины заболевания

Патологическая подвижность в шейном отделе способна образоваться под воздействием следующих факторов:

  • Нестабильность шейного отдела позвоночника - как ее выявить?Появление дегенеративно-дистрофических изменений. Как правило, протекают подобные процессы из-за остеохондроза. Они способны уменьшить фиксирующие возможности фиброзного кольца.
  • Операции на позвоночный сегмент. Хирургическое вмешательство повреждает целостность опорных комплексов. Сильные нагрузки на позвоночник в восстановительный период способны привести к ухудшению ситуации.
  • Дегенерация межпозвонкового диска, которая происходит при нарушении статики позвоночника либо метаболизма в суставном хряще.
  • Результат нарушения роста тканей позвоночника в процессе внутриутробного развития. Еще подобное состояние принято называть дисплазией.
  • Различные травмы, в том числе и родовые повреждения. Шейный отдел — самый ранимый сегмент позвоночника.

Симптомы нестабильности шейного отдела

Чаще всего такой недуг связан с появлением болей в ногах, спине в разных сегментах позвоночника, которые усиливаются после физических нагрузок, а также возникновением неприятных ощущений в пояснице, шее и других отделах. Кроме этого, во время вращения тела и наклонов происходит ограничение подвижности. Еще при смещении в районе шеи часто наблюдаются головокружения и головные боли. При нестабильности позвоночника во время поднятия тяжестей могут возникнуть боли в пояснице.

Появляются болевые ощущения из-за сжатия позвоночного канала и сдавливания нервных корешков. Все это приводит к напряжению мышц, а спина в области поврежденного места становится окаменевшей. Причем остальные группы мышц, наоборот, слабеют и теряют упругость.

Больной старается удерживать туловище в безболезненном положении, в итоге, мышечный тонус нарушается. Патологически подвижному позвонку ткань не может дать опору, поэтому он все время начинает менять свое положение. Иногда смещение позвоночника сопровождается хрустом либо щелчком во время наклона.

Нестабильность, как правило, вызывают невротические расстройства, приводящие даже к разрушению позвоночника. Выполнить правильное обследование и поставить точный диагноз патологической подвижности позвонка способен лишь невролог по рентгеновскому снимку. Самостоятельно лечить данный недуг нельзя, тем более ставить себе диагноз.

Стадии нестабильности позвонков

Патология шейного отдела позвонка бывает разных видов. Например, посттравматический синдром возникает, если заболевание развивается после получения удара, вывиха или перелома в районе шеи. Этот вид может появиться у любого человека, причем независимо от пола и возраста. Более того, посттравматическая нестабильность встречается у новорожденных детей, когда акушер не имеет достаточной квалификации.

Шейный отдел позвоночника - боли в шееНестабильность позвонков после операции обычно возникает после хирургического вмешательства, если во время ее проведения была разрушена целостность опорных комплексов позвоночника.

Дегенеративная нестабильность во многих ситуациях формируется на фоне остеохондроза. Изменения дегенеративно-дистрофического характера происходят вследствие нарушения позвоночной статики и нехватки микроэлементов в хрящевых тканях.

Вдобавок есть факторы, которые предрасполагают к сильной подвижности отделов позвоночника: возраст и локализация. К примеру, у ребенка амплитуда подвижности позвонка намного выше, нежели у взрослого человека. К тому же у малышей в шейном отделе отмечается чрезмерная подвижность, поэтому довольно часто у них нестабильность позвоночника приводит к появлению острой кривошеи.

Патологическая подвижность позвонков у детей

В основном к нестабильности шейных позвонков у малышей приводят родовые травмы. Появиться такой недуг способен по самым разным причинам:

  • Применение специальных щипцов;
  • Быстрые роды;
  • Большой вес плода;
  • Поворот головки ребенка до 180 градусов;
  • Потягивание головки малыша при родах, сопровождающееся хрустом в шее;
  • Слишком узкие родовые пути.

Все эти причины вызваны именно рождением малыша, однако, есть и другие факторы, например, падение, ушибы и травмы позвоночника. Вот почему, если родители обнаружили у ребенка хоть один из симптомов нестабильности позвоночника, которые проявляются видоизменением шеи или болями в ней, то надо срочно показать любимое чадо специалисту.

Диагностика заболевания

Основные диагностические процедуры формируются на жалобах больного, а также его данных по врачебному осмотру, способов инструментального исследования и неврологическому статусу. Более того, дифференциальные диагностические мероприятия подразумевают использование современных способов обследования. Так, самым точным и результативным методом исследования считается рентгенологическое сканирование. А вот с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии врачи могут точно выявить качественные нарушения в шейном отделе.

Сдавливание шейной артерии при смещении позвоночникаТакже специалисты прибегают к миелографическим способам диагностики. Вообще, устранение патологической подвижности позвоночника является довольно трудным и сложным процессом. На ранней стадии болезни назначается только медикаментозное лечение, массаж, физические упражнения и физиотерапия, но в более запущенных случаях без хирургического лечения не обойтись. Консервативная терапия предполагает использование фармакологических лекарственных средств, помогающих избавиться от боли.

Чтобы обнаружить этот недуг, часто необходим рентгеновский снимок, созданный в боковой проекции. Такое фото делают с функциональными пробами, иначе говоря, с запрокинутой и опущенной назад головой. Иногда через ротовую полость проводят дополнительную рентгенографию для выявления подвывиха основного позвонка.

Способы лечения патологической подвижности шейного отдела

Консервативные методы терапии

Данный вариант лечения является самым популярным. Он позволяет получать позитивные результаты, не прибегая к оперативному вмешательству. Следует отметить, что способы лечения проблем в шейном отделе отличаются от методов терапии остальных сегментов позвонка. Улучшить состояние пациента помогут такие меры, как:

  • Блокады для избавления от чрезмерной боли при лечении.
  • Использование держателя головы, который может быть жестким либо мягким, в зависимости от тяжести болезни.
  • Выполнение лечебной физкультуры. Комплекс разных упражнений, помогающих увеличить подвижность шеи.
  • Применение нестероидных средств, позволяющих снять воспалительный процесс.
  • Проведение массажа. Рекомендуется помимо обычной процедуры прибегать к точечному, баночному и акупунктурному массированию. Их можно сочетать с криотерапией и иглоукалыванием.
  • Восстановление правильного положения шейных позвонков с помощью вытяжки.

Устранение нестабильности шейного отдела хирургическим путем

Имеется несколько признаков, по которым Болезненные ощущения в области шеирешается незамедлительное оперативное вмешательство, среди них: подвывих из-за нестабильности позвонков, безрезультатное лечение шейного отдела консервативными способами больше трех месяцев, четкая компрессия нервных окончаний, индивидуальная непереносимость важных для лечения процедур и лекарственных препаратов.

Операция шейных позвонков представляет собой очень сложную процедуру. Для их искусственной стабильности в промежуток между патологически подвижными позвонками вставляют костный имплантат. В медицине этот способ называют хирургическим спондилезом. Есть вариант заднего и переднего внедрения, при этом последний считается более предпочтительным, поскольку он вызывает меньше осложнений. Правда, попадаются особо тяжелые случаи нестабильности позвонков. В подобных ситуациях проводят двойное внедрение, чтобы создать более надежную фиксацию этого сегмента позвоночника.

Дополнительные меры

При таких проблемах не нужно недооценивать роль физиотерапии. Патологическую подвижность шейных позвонков еще устраняют посредством различных процедур:

  • Магнитетеропия. Этот способ воздействия на человека позволяет избавиться от воспаления шейного отдела.
  • Лазерное облучение. Данная процедура помогает улучшить кровоток и убрать воспалительный процесс.
  • Электрофорез. Во время такого метода происходит перемещение в организм электрическими импульсами медикаментозных растворов.

Довольно часто при нестабильности шейных позвонков больным рекомендуется массаж. Специалист, воздействуя на пораженные зоны путем прикосновения, улучшает обменные процессы, устраняет воспаления, возвращает диски на места и нормализует кровоток. Вдобавок разминания и растирания благоприятно влияют на весь организм человека.

Взрослым и детям врачи советуют при подобных патологиях носить шейный корсет, повышающий стабильность суставов в районе хребта в период осложнения.

Но порой случается так, что патологическую подвижность шейных позвонков невозможно устранить традиционными способами, поэтому назначается операция. Возникает это при выраженных изменениях тканей либо их разрушении. Чаще всего к хирургическому вмешательству прибегают, если у пациента обнаруживается грыжа межпозвоночных дисков.

Не менее результативным лечением нестабильности позвоночника является специально разработанные физические упражнения. Они достаточно функциональны и не отнимают много сил.

Лечебная гимнастика

Рентгенография шеи - проверяем позвоночникОчень важно регулярно выполнять лечебную физкультуру, поскольку во время болезни пациенту приходится носить воротник, от которого ослабевают мышцы. С помощью этих упражнений удастся не только разработать суставы, но и даже укрепить мышцы. Однако некоторые из них проводить разрешается только под присмотром доктора.

Начать можно с обычных поворотов головы влево и вправо. Шея может немного хрустеть, но если при этом возникают болевые ощущения, то лучше проконсультироваться со специалистом.

Для следующего упражнения понадобится резиновый бинт, который складывается пополам. Одну его сторону следует зафиксировать к стене, а в образовавшееся отверстие с другого края надо продеть голову и ровно сесть. Бинт таким способом создает нагрузочное давление на шею. По истечении нескольких минут можно не спеша приступать отклоняться назад.

Другое упражнение необходимо выполнять в умеренном темпе. Руки должны находиться на поясе, плечи следует поднять и отвести назад. Главное при этом соприкоснуться локтями при отводе. Разумеется, сделать этого нельзя, зато после нескольких повторений упражнения в лопатках и шее будут ощущаться легкость. Лечебная гимнастика позволяет больному быстрее избавиться от воспаления и даже укрепить шейные мышцы.

Следует помнить, что несвоевременное лечение нестабильности шейного отдела позвоночника может привести к появлению различных болезней и серьезным рецидивам, поэтому при возникновении болей в шее надо сразу же обращаться к врачу.

Как реабилитировать больного после перелома шейки бедра

Как реабилитировать больного после перелома шейки бедра

Поломанная шейка бедра может привести к тому, что человек на длительный срок теряет способность к передвижению. Мышцы теряют способность сокращаться и с течением времени просто атрофируются. Но самое страшное не в этом, ведь человек, особенно старый, погибает от осложнений, которые связаны с длительным постельным режимом.

  • Значение правильной реабилитации

    Смерть наступает не от самого перелома, а от осложнений, к которым он приводит. Таковыми являются тромбозы, пневмонии застойного характера и самое ужасное – пролежни. Чтобы этого не произошло, несмотря на перелом человека нужно постоянно подымать и заставлять двигаться в кровати. Лучшим вариантом, конечно, является операция, но и после нее должна быть проведена активная реабилитация.

    Только своевременная и правильная реабилитация поможет достичь желаемого результата и позволит человеку вести активный образ жизни. Правильность ее выполнения позволит увидеть рентген. Но только есть золотое правило – все должно быть постепенно и в меру, без чрезмерного усердия.

    Сам же процесс реабилитации после перелома такого типа представлен комплексом мероприятий, который направлен на восстановление функции поврежденного сустава, а также всего организма. Нередко человек вынужден провести в постели (при консервативном лечении) от двух до трех месяцев, а при плохом сращении и больше.

    ‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Для удобства над кроватью устанавливается горизонтальная перекладина, которая фиксируется при помощи двух вертикальных труб за спинками кровати. Так человеку, держась за нее, удобнее выполнять упражнения и вставать.

    Значение во всем периоде восстановления занимает дыхательная гимнастика. Она включает в себя надувание шариков и глубокие вдохи, постепенно частота ее увеличивается.

    Именно дыхательная гимнастика препятствует застойным явлениям в легких. Она является профилактикой различных заболеваний, в частности пневмонии. При помощи нехитрых упражнений кровь получает больше кислорода.

    Итак, с чего начать?

    Начинать все надо практически сразу после травмы (при консервативном лечении) или после оперативного вмешательства. Назначается:

    • гимнастика;
    • физиопроцедуры;
    • массаж.

    Какие именно физиопроцедуры необходимы и их кратность определяет лечащий врач. Их много и каждая имеет свои показания и противопоказания к назначению и использованию.

    Гимнастика

    Гимнастика еще называется лечебной физкультурой (ЛФК) и разработать специальные упражнения может только врач, лечащий или реабилитолог. Все зависит  от тяжести перелома, возраста человека. Наравне с массажем гимнастика решает определенные задачи, которые помогают быстро реабилитироваться.

    Такими задачами является:

    • Улучшение кровотока, особенно в области перелома, так предупреждаются многие осложнения, связанные с постельным режимом.
    • Укрепления мышц туловища — это позволит предотвратить многие проблемы, которые появляются при малоподвижном образе жизни, связанном с травмой.
    • Укрепление мышц таза и конечностей позволит решить проблему контрактур, а также мышечной атрофии.
    • Увеличение подвижности суставов.
    • Восстановление опоры на поврежденную ногу.
    • Восстановление навыков правильной осанки и ходьбы.
    • Восстановление трудоспособности, постепенная адаптация к повседневному режиму жизни.

    Гимнастические упражнения можно выполнять не только на больной ноге, но и обязательно на здоровой, для всех групп мышц. Для этого могут быть использованы:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • эспандеры;
    • нужно сгибать и разгибать руки (причем во всех суставах);
    • обязательны движения в голеностопном суставе и плечевом поясе;
    • вращательные движения головой;
    • сгибание и разгибание пальцев рук и ног.

    Постепенно количество упражнений увеличивается, но начинать необходимо с малого и чтобы движения, не приносили боли.

    Упражнения (комплекс № 1)

    Упражнения могут быть разными, они подбираются сугубо индивидуально. Приведенный список позволяет человеку вспомнить и закрепить навыки ходьбы, которые понадобятся ему в дальнейшем.

    1. В исходном лежачем положении, медленно, напрягают и постепенно расслабляют мышцы бедра. Кратность исполнения составляет от 8 до 10 раз.
    2. В исходном положении на спине, держась обеими руками за края кровати, медленно надавливать стопой на руку инструктора или предмет, расположенный под стопой. Кратность исполнения от 8 до 10 раз.
    3. Медленные повороты с исходного положения на спине на живот и в обратном направлении должны производиться только при участии врача или инструктора и при признаках консолидации перелома.
    4. При исходном положении на спине, здоровую ногу сгибают в коленном суставе, после чего опираясь на нее, медленно поднимают больную. Кратность исполнения составляет от 2 до 5 раз.

    По истечению 12 – 14 дня с момента перелома в процесс реабилитации включаются движения в коленном суставе, но только с разрешения врача и при участии инструктора. По мере тренировок больной начинает выполнение упражнений самостоятельно.

    1. В исходном положении на спине с опорой на руки, медленно необходимо опустить больную ногу на край кровати, постепенно пытаясь сесть, примерно от 3 до 5 попыток. Через 1,5 – 2 месяца нагрузка должна быть увеличена.
    2. В исходном положении стоя, одной рукой держатся за спинку кровати и медленно выполняют наклоны туловища вперед. Здоровая нога при этом сгибается, а больная отставляется назад на носок. Кратность исполнения от 3 до 4 раз с постепенным увеличением нагрузки. Наиболее оптимально это упражнение после оперативного вмешательства.
    3. В исходном положении стоя на здоровой ноге, оптимально использовать гимнастическую скамейку, больная нога опускается и раскачивается в произвольном темпе. Кратность исполнения от 12 до 16 раз. Оптимально данное упражнение после оперативного лечения перелома.
    4. Исходное положение, как и в предыдущем упражнении, только теперь больная нога описывает цифру «8». Кратность исполнения от 4 до 6 раз.

    После 3 месяца можно ходить на костылях, в зависимости от общего состояния и тяжести перелома к этому времени начинает формироваться костная мозоль. На больную ногу опираться нельзя, но приступать потихоньку можно.

    При оперативном вмешательстве (чаще всего это эндопротезирование), на больную ногу можно опираться уже на первой неделе после постановки протеза. Но дороговизна импланта делает операцию возможной не каждому. Упражнения же, в свою очередь необходимо выполнять медленно и делать паузы между ними.

    Полностью опираться на поврежденную больную ногу в процессе реабилитации можно не ранее чем через полгода.

    Еще один комплекс упражнений лечебной гимнастики

    Вот примерный комплекс лечебной гимнастики при переломе шейки бедра.

    Упражнения можно выполнять в разных позициях и в этом их прелесть. Но перед тем как что-то выполнять совет лечащего врача или реабилитолога будет не лишним.

    На спине

    На спине можно выполнять много упражнений, первое состоит в том, что правая рука располагается на груди, а левая на животе. Живот при этом надувается и делается вдох и выдох, во время которого он втягивается. Кратность исполнения составляет от 3 до 4 раз.

    Далее руки располагаются вдоль туловища, проделывается сгибание стоп (носки тянут на себя) и одновременно кисти приводят к плечам. Далее  — исходное положение.

    Локтями необходимо опираться о кровать и при этом стараться приподнять грудную клетку. В таком положении делается вдох, опустившись на кровать – выдох.

    Здоровая нога сгибается под прямым углом, опора приходится на стопу, больная нога согнута под углом в 45 градусов. При опоре на локти и здоровую стопу приподнимается таз и в таком положении делается вдох, при опускании таза – выдох.

    Ноги сгибают и разгибают (насколько позволяет подвижность сустава и тяжесть травмы), при этом пятки скользят по поверхности простыни.

    По очереди ноги отводятся в стороны, сперва попеременно, а потом и синхронно. Стопы необходимо развернуть внутрь и так скользить по поверхности кровати.

    Стоя

    Стоя упражнения выполняются на более поздних этапах реабилитации. При этом человек разводит ноги на ширину плеч, а руки расплогает на поясе. Суть упражнения стоит в поворотах туловища в стороны.

    На выдохе необходимо рукой тянуться к противоположной стопе. Придерживаться можно за спинку стула, больной ногой можно выполнять упражнение «велосипед».

    Руки поднимаются по сторонам, и делается вдох, опуская их – выдох. Через несколько месяцев количество упражнений увеличивается и достигает 8 – 10 раз.

    Комплекс упражнений, требующий согласия врача

    Если врач разрешит, то можно использовать следующий комплекс упражнений.

    На спине

    Попеременное поднятие прямых ног.

    С использованием стула

    Ноги расставляются на ширину плечей и, опираясь на спинку стула, поочередно ногами выполняется «велосипед».

    Стоя

    Ноги располагаются на ширине плеч, а руки на поясе, туловище наклоняется вперед во время выдоха. Поднимаясь на носок руки тянуть вверх, совершая вдох, пускаясь – выдох.

    Полуприседания производятся с вытянутыми вперед руками и на выдохе, возвращаясь в исходное положение, производится вдох. Дополнительно можно придерживаться за спинку стула.

    Производить гимнастические упражнения можно 2-4 раза на протяжении дня. Времени на это уделяется от 15 до 20 минут. Начинают все с 2 – 4 раз на протяжении дня, постепенно повышая показатель до 6 – 10 раз.

    Массаж

    Массировать при переломе шейки бедренной кости можно все мышцы, а особенно на поврежденной ноге. Начинают это со 2 или 3 дня после травмы, начиная с поясницы. Потом перемещаются на здоровую сторону и ногу, особое внимание должно быть уделено области бедер.

    А что потом?

    После, с разрешения врача, потребуются специальные ходунки. На них можно опираться, не боясь упасть и тем самым немного снять нагрузку с пострадавшей конечности.

    Ходунки можно использовать не только при переломе шейки бедра. Они часто используются после различных операций, а также травм, инсультов. Применять их можно и у пожилых людей, которым тяжело самостоятельно передвигаться.

    Далее используются две палочки, на которые и осуществляется опора, после по рекомендации специалиста от них можно также отказаться.

    Особенности ухода

    В процессе реабилитации важное место занимает уход за человеком, в частности борьба с пролежнями. Основная профилактика состоит в регулярной перемене положения тела больного в постели, наличие рамы, а также наличие в кровати противопролежневой системы.

    Не обязательно покупать дорогостоящую противопролежневую систему. Ее можно приготовить самостоятельно дома и не затрачивая особого труда. Так активно используются мешочки с просом, гречкой, горохом. Под пятки подкладываются бублики из полотенец, а под крестец надувной плавательный круг. Но самое главное занимает перемена положения тела человека в постели.

    Складки кожи и естественные ямки (подмышки, пах и пр.) обрабатываются присыпкой и регулярно моются и обтираются.

    Питание

    Пищевой рацион при переломе шейки бедренной кости должен быть богат витаминами, а также продуктами естественного происхождения, белком, кальцием. Нельзя продукты вызывающие вздутие или понос, также те, которые приводят к запорам. Полезно варить холодец из мозговых костей, только он должен быть обязательно свежим. Нужно давать человеку творог, в нем содержится большое количество кальция.

    Видео о реабилитации после перелома шейки бедра

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.