Держать под локоть

Содержание статьи

Гигрома локтевого сустава: причины и лечение недуга.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Гигрома локтевого сустава —  опухолевидное образование, расположенное  на латеральной поверхности плеча или предплечья, в области локтевого сустава. Внешне образование похоже на шишку или нарост диаметром от 1 до 5 см твердое на ощупь. Появление может причинять неудобства при движении рук, ограничивать подвижность в суставах, вызывать болезненные ощущения и эстетический дискомфорт.На изображении гигрома локтевого сустава Гигрома локтевого сустава является наиболее частой локализацией процесса и составляет около 30 % от всех гигром. Само по себе заболевание неопасно, однако при длительном течении и увеличении в размерах может нагнаиваться и вызывать воспаление локтевого сочленения и суставной сумки.

загрузка...

Причины ее возникновения

Ученые и практикующие врачи до сих пор не могут найти точную причину развития данного заболевания. Предполагают, что в первую очередь это связано с аномалиями развития соединительной ткани. При определенных условиях ткань на локтевом сочленении выпячивается и преобразуется в твердую кисту, заполненную серозным содержимым. Также выделяют несколько аспектов, лежащих в основе появления болезни:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Определенный вид деятельности. При постоянных нагрузках на локтевой сустав у водителей, швей, программистов, диспетчеров возрастает риск развития гигромы. Лица данной профессии чаще всего опираются на локтевой сустав.
  2. Наследственный фактор. Появление недуга у родителей и ближайших родственников также может явиться пусковым механизмом развития гигромы локтевого сустава и детей.
  3. Травмирующий фактор. Переломы, вывихи, растяжения, ушибы в области локтевого сустава способствуют появлению образования, а повторные травмы увеличивают риск развития гигромы в разы.
  4. Длительные эпизоды перенапряжения. Сверхнагрузка и частые статические нагрузки на локтевой сустав, а также постоянное трение локтя о поверхность являются причиной развития гигромы.

Клиническая картина заболевания

Начало заболевание характеризуется появлением небольшого округлого образования в области локтевого сустава, безболезненного на ощупь. Образование четко локализуется под кожей. Обычно возникает одна гигрома, однако известны случаи появления сразу несколько опухолевидных образований. Гигромы локтевого сустава могут быть мягкой и эластичной консистенции, а также твердые на ощупь. Основание опухоли спаяно с прилежащими тканями, а само тело кисты может перемещаться. Кожа, покрывающая гигрому, может быть не изменена, приобретать багровый оттенок, грубеть и шелушиться.Гигрома на локтевом суставе

Образование может медленно увеличиваться в размерах, до 1 см за несколько лет, а также может активно расти и достигать размеров 3-5 см за несколько недель или месяцев. Опухоль не рассасывается, и удалить гигрому локтевого сустава на поздней стадии возможно только хирургическим путем. На начальных стадиях болезнь не вызывает дискомфорта, позже присоединяются болезненные ощущения при надавливании, ограничение подвижности в суставах, воспаление и нагноение опухоли. В некоторых случаях отмечаются постоянные тупые боли или совершенно бессимптомное течение болезни.

Методы диагностики гигромы на руке

Диагностика заболевания проводится на основании анамнеза жизни и наследственности, клинических проявлений, истории развития болезни. Из инструментальных методов применяют ультразвуковое исследования, при котором возможно не только увидеть содержимое образования, но и изучить его структуру, дополнительные включения и провести дифференциальную диагностику с другими патологиями. Внешний вид гигромы локтевого сустава можно посмотреть по фото.На фото внешний вид гигромы локтевого сустава.

Дополнительно специалист может назначить рентгенографию сочленени, магнитно-резонансную томографию, пункцию кистообразного образования. При частых воспалениях гигромы проводят лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимическое исследование с определением маркеров воспаления). Несмотря на то, что гигромы является доброкачественным образованием, необходимо проявлять настороженность и дифференцировать ее со злокачественными образованиями костно-суставной системы. Поставить точный диагноз можно только по данным гистологического исследования

Методы лечения гигромы локтевого сустава

Гигромы локтевого сустава у человека на начальных этапах лечатся комплексным консервативным путем. При больших размерах образования, дискомфорте и болезненных ощущениях показано хирургическое лечение.

Консервативные методы лечения

Лечение заболевания включает в себя использование мазей. Хороший эффект и положительные отзывы имеет мазь Вишневского, индометациновая мазь. При воспалении применяют волтарен, мази с добавлением антибиотиков (неомицин), а также гормональные препараты (диклофенак).Диклофенак 20таб. по 100мг. При пунктировании и отсасывании содержимого кисты, внутрь полости вводят противовоспалительные препараты (дипроспан). После чего проводят тугое бинтование руки.Повязка на локоть

Физиопроцедуры проводят на любой стадии заболевания, они помогают замедлить рост кисты, уменьшить размеры. Хорошим эффектом обладают: грязевые аппликации, парафиновые ванны, электрофорез, магнитотерапия. Физиотерапия относится к дополнительным методам лечения, практически не имеющих противопоказаний. Широкое распространение также имеют народные методы лечения: отвары, мази, компрессы и др.Прикладываем компресс на локтевой сустав

Одним из недостатков консервативного лечения является частый рецидив болезни (70-80%), а то время как оперативное лечение вызывает повторное развитие опухоли только в 10% случаев.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день хирургические методы являются наиболее эффективными и быстрыми способами удаления кисты. К основным показаниям для удаления относятся:

  • Болезненные ощущения, как в покое, так и при движении конечности
  • Нарушение функции или ограничение движения в сочленении
  • Большие размеры образования и быстрый рост опухоли
  • Ощущение психического дискомфорта из-за наличия образования

Вмешательство выполняют в условиях операционной под местной анестезией. Проводят разрез кожи, отсепаровывают и отсекают образование.

Проводят ревизию операционной раны, зашивают кожу косметическим или непрерывным швом. По окончанию операции конечность перевязывают тугим бинтом или накладывают гипсовую повязку. Особенностью операции является обескровливание конечности, которое проводится путем наложения жгута выше предполагаемого разреза. В настоящее время удаление гигромы локтевого сустава проводят с помощью лазера или эндоскопическим путем. Данные виды лечения менее травматичны и болезненны, более эффективные.

Лечение заболевания народными средствами

Народные методы лечения являются популярными и эффективными способами избавления отнедуга. Использовать данный метод лучше на начальном этапе болезни, при небольших размерах и отсутствии болезненности. Рассмотрим несколько проверенных рецептов:

  1. Медовая мазь. Смешать 1 ст. ложку меда, 1 ст. ложку мякоти алоэ, 1 ст. ложку муки. Полученную смесь приложить к опухоли, забинтовать и оставить на ночь. Проводить процедуру 1 раз в день на ночьдо полного излечения.
  2. Соломенная ванночка. Смешать равные части сена, соломы и заварить кипятком. Настаивать 1-2 часа. После чего опустить локоть в полученную смесь на 30-40 мин. После чего гигрому смазать медом и укутать полотенцем или платком на 30 мин. Процедуру проводить 2-3 раза в неделю до полного избавления.
  3. Компресс из голубой глины. Взять 2 ст. ложки порошка голубой глины, развести в 100 мл горячей воды. Нанести кашицу на локтевой сустав, укутать пленкой и полотенцем. Оставить на 1-2 часа. Процедуру проводить 3-4 раза в неделю.

Если гигрома лопнула

При длительном трении, резком ударе, травмах возможно самопроизвольное вскрытие гигромы локтевого сочленения. Данное состояние сопровождается резкой болью, уменьшение размеров и деформацией опухоли. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет дезинфекцию и обезболивание, осмотрит поврежденную конечность на предмет осложнений. Возможно, понадобиться хирургическое вмешательство с целью удаление капсулы и излившейся жидкости.

Комплекс несложных упражнений для спины в тренажерном зале

Хорошо развитый естественный мышечный каркас спины, очень важен для здоровья позвоночника. Здоровый позвоночник, в свою очередь, это залог здоровья всего организма. Одним из наиболее распространённых способов укрепления спинных мышц являются упражнения для спины в тренажерном зале.

Преимущества занятий в тренажерном зале

Рано или поздно, очень многие люди приходят к решению заниматься укреплением и наращиванием мышечной массы. После принятия этого решения, неизменно встаёт вопрос: Где начать заниматься, дома или в тренажерном зале?. Ответ на этот вопрос неоднозначен, он зависит от ожидаемых результатов.

Упражнения для спины в тренажерном зале

Вот несколько факторов, говорящих в пользу занятий в тренажерном зале:

  • такие залы специально оборудованы для выполнения упражнений специальным оборудованием;
  • опытные наставники специально разработают комплекс упражнений индивидуально, с учётом особенностей организма;
  • те же самые наставники проконтролируют правильность выполнения всего комплекса, что позволит не опасаться навредить себе;
  • динамичная, специально подобранная музыка, помогает найти нужный ритм и поднимает работоспособность.

Также следует отметить, что выполняя комплекс упражнений, предназначенный для укрепления мышц спины, в тренажерном зале гораздо проще и легче добиться нужных результатов.

Упражнения для спины в тренажерном зале

Мышцы спины и упражнения для них

В основном для развития мышечного каркаса спины выполняется комплекс упражнений на три вида мышц спины:

  • трапециевидной;
  • широчайшей;
  • выпрямителей спины.

Комплекс упражнений для укрепления трапециевидной мышцы

Для укрепления верхней части трапециевидных мышц чаще всего выполняют шраги со штангой. На среднюю часть этих мышц, оказывают нужное влияние шраги с гантелями. Для укрепления мышц, поднимающих лопатки, хорошо подходят шраги на тренажёре. Для наиболее динамичного разнития трапециеведнных мышц следует выполнять комплекс из этих упражнений.

Шраги со штангой

Для выполнения шраги со штангой, следует встать к штанге лицом, ноги расставить на ширину плеч, стопы должны стоять параллельно друг другу. Руки выпрямить, немного развести в стороны, взяться за гриф верхним хватом. Начинают выполнять при вдохе, напрягая мышцы живота, одновременно поднимая плечи вверх, а заканчивают при выдохе, расслабляя мышцы живота и опуская плечи.

Шраги с гантелями

Встать, ноги расставить на ширину плеч, голова немного наклонена вперёд, руки с гантелями опушены вниз, по бокам туловища. Следует начинать при вдохе, приподнимая плечи затем, отводя их назад одновременно опустить выдыхая.

Шраги на тренажёре

Следует встать лицом к тренажёру, руки развести немного больше, чем ширина плеч. Рычаги надо держать хватом сверху. Шрага на тренажере выполняется при вдохе, мышцы пресса напрягаются, плечи поднимаются вверх, плечи опускаются, пресс расслабляется, выдох.

Упражнения для спины в тренажерном зале

Упражнения для разработки и укрепления широчайшей мышцы

Существует множество упражнений в тренажерном зале для укрепления широчайшей мышцы спины. К ним относятся различные тяги и подтягивания. Вот несколько примеров таких упражнений, комплекс из которых будит наиболее эффективным:

Подтягивания на перекладине

Для наиболее эффективного выполнения подтягивания на перекладине, следует сделать вис на перекладине широким нижним хватом, то есть руки должны быть разведены шире локтей. Подъёмы делать, не раскачиваясь, без рывков, ровными монотонными движениями вдох — подъём, выдох — вис.

Тяга штанги в наклоне

Ноги расставлены на ширине около 10 см, спина горизонтальна полу, прямая не прогнутая, руки держат гриф узким хватом. Подъём штанги осуществлять, сгибая руки в локтях. При вдохе согнуть, при выдохе разогнуть.

Тяга гантелей

Для выполнения тяги гантелей следует поставить ноги вместе или на ширину не более 10 см. Спина согнута горизонтально полу, одна рука опирается о скамью или стойку, другая рука с гантелью повёрнута к телу. При вдохе, локоть следует поднимать максимально вверх, подтягивая гантель как можно ближе к телу. При выдохе вернуться в исходное положение.

Упражнения для спины в тренажерном зале

Упражнения для укрепления выпрямителей спины

Становая тяга

Для выполнения, следует встать перед грифом штанги, ноги на ширине примерно 10 см. Немного присев, взять гриф хватом сверху, спина остаётся ровной. При вдохе не спеша выпрямиться всем корпусом, держа штангу перед собой, при выдохе занять исходное положение.

Наклоны вперёд

Ноги на ширине 10 см, руками взять гриф примерно на ширине плеч, хватом сверху. Штангу надо завести за голову, и в таком положении, держа спину ровно при вдохе наклон на 90⁰, при выдохе выпрямление.

Поясничные прогибания

Поясничные прогибания следует выполнять на специально предназначенной скамье. Необходимо лечь бёдрами поперёк скамьи, лицом по направлению к полу, лодыжки зафиксировать, спина ровная, руки за голову. При вдохе наклон как можно ниже, при выдохе выпрямление и прогиб как можно выше.

Разгибания туловища на тренажёре

Для выполнения этого упражнения следует встать на тренажёр, наклониться вперёд, валик на уроне лопаток. При вдохе максимально выпрямить все тело, при выдохе медленно вернуться в прежнее положение.

Следует заметить, что комплекс упражнений для развития мышц спины не должен включать и становую тягу, и тягу штанги в наклоне. Эти упражнения следует чередовать понедельно.

Количество подходов

Нередко люди, которые только начинают выполнять комплекс упражнений для укрепления мышечного каркаса спины, не рассчитав свои силы, вредят своему здоровью.Большие веса штанги и чрезмерно интенсивные занятия, являются наиболее частыми причинами этого. Следует помнить, что чрезмерные нагрузки, тем более для начинающих недопустимы.

Упражнения для спины в тренажерном зале

Для новичков, наиболее оптимальным будит выполнение 10-12 повторов за 3 подхода для каждого упражнения. Но здесь ещё большое значение имеет то, какой в результате этих занятий ожидается эффект.

Выполняя комплекс упражнений в тренажерном зале, не придётся беспокоиться о правильности исполнения и подборе нужных упражнений. Опытный наставник поможет и подскажет, как выбрать оптимальную программу занятий. Для сохранения здоровья и достижения максимально возможных результатов, не следует переоценивать свои силы и пренебрегать советами тренера.

Боли в локтевых суставах: откуда берутся и как с ними справляться?

Каждый человек не раз в жизни испытывал боли в локтевых суставах. Они могут появляться после нечаянного удара в область локтевого нервного сплетения и мимолетно пройти. Но при некоторых заболеваниях болевой синдром в локте свидетельствует о более угрожающей ситуации.
Локтевой сустав принадлежит к сложным суставам, состоит из трех простых суставов, которые образованы плечевой, локтевой, лучевой костями.

Любые неполадки с такой сложной структурой ведут за собой разнообразность проявлений симптомов и имеют свои особенности лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перед тем, как начать что-то делать, когда болит локоть в суставе нужно разобраться, почему появилась болезненность. Причины почему болят локтевые суставы разнообразные и берут свое начало в развитии воспалительной реакции или дегенеративного процесса. В большинстве инициаторами выступают такие патологии, как эпикондилит, артрит, артроз, отраженная боль.

Боли при эпикондилите

Эпикондилит может протекать двумя путями и от этого зависит локальность болезненности:

  • Внешний, или латеральный – у человека болят локти с внешней стороны. Очень часто подобное течение эпикондилита встречается у теннисистов (локоть теннисиста), работников, которые много времени пилят дрова, окрашивают стены и т.п.;
  • Внутренний, или медиальный –такая работа, как вязание, шитье, печатание на компьютере, машинке приводят к случаям медиального эпикондилита. Этот вид недуга еще называют «локоть гольфиста», поскольку часто встречается у заядлых игроков в гольф.

Основными проявлениями латерального эпикондилита являются:

  • боль ноющего характера в зоне латерального надмыщелка;
  • при сгибание руки в локтевом суставе боль усиливается;
  • может отдавать в среднюю треть предплечья и в наружную поверхность плеча;
  • ограничение активных движений – сгибания и разгибания в локтевом и лучезапястном суставах;
  • пассивные движения локтя не затруднены;
  • болит локоть при сжимании кулака, при рукопожатии;
  • болезненность усиливается при пальпации надмыщелка, при незначительном сопротивлении сгибанию и разгибанию;
  • в начале заболевания болезненность проходит в покое, но со временем становится постоянной и более интенсивной.

При медиальном эпикондилите отличительными признаками являются:

  • боль в области медиального надмыщелка, которая резко усиливается при ощупывании;
  • отдает на внутреннюю поверхность предплечья;
  • появляется боль в локтевом суставе при разгибании руки и при сгибательных движениях.

Боли при артрите локтевого сустава

Локтевой артрит, из-за воспаления структур локтевого сустава, так же сопровождается болевым синдромом. При этом недуге тоже болит рука в локтевом суставе.

Боль при артрите отличается зависимостью интенсивности и характера от ведущих причин возникновения воспаления.

При подагре она тупая, ноющая. При ревматических процессах – интенсивная, резкая, сковывает движения. Но чаще всего в воспаленном суставе боли бывают достаточно сильными и появляются и в покое, и при нагрузках. Боль в локтевом суставе при поднятии тяжести усиливается.
Если локоть красный и болит немедленно нужно обратиться в лечебное заведение для предотвращения развития осложнений.

Боль при артрозе локтевого сустава

Начинается артроз локтевого сустава почти бессимптомно. Может обратить на себя внимание повышенная усталость в руке и еле заметная болезненность. На второй стадии заболевания человек может сказать, что у него болит косточка на локте, есть проблемы с движением в суставе. При третьей стадии развитии недуга выполнение привычной повседневной работы дается с большим трудом, симптомы заостряются еще больше, рука сгибается и разгибается с трудом, болит.

Болевые ощущения локтевого артроза в период разгара можно охарактеризовать следующими пунктами:

  • болят локтевые суставы при нагрузке (умывание, бритье, при приеме пищи, при поднятии кастрюли, наполненной водой);
  • утром боль наиболее выражена и стихает до середины дня;
  • может распространятся от середины плеча до кисти;
  • немного усиливается при пальпации сочленения, а также реагирует на смену погоды;
  • на ощупь сустав не горячий;
  • щелканье и небольшой хруст в суставе;
  • ограничение подвижности руки указывает на давность процесса.

Появление этих симптомов должно насторожить. Обязательно нужно проконсультироваться с квалифицированным доктором и не откладывать визит в больницу в дальний ящик.

О лекарствах для лечения артроза читайте в этой статье…

Отраженная боль в локте

Выявляется в 40% случаев, когда люди ставят вопрос, почему болят локти. Болезненность беспокоит не только при движении, но и в покое, а иногда и ночью. Характерно то, что болевая волна начинается от шеи или лопатковой области и распространяется к локтевому сочленению.

Болезнетворные факторы при этом недуге — ущемления нервных путей при остеохондрозе позвоночника, межпозвоночных грыжах.

То есть сам локтевой сустав остается абсолютно здоровым, а патологический процесс локализирован намного выше в нервной ткани в шейных (пятом-шестом) или грудных (первом-втором) позвонках.
Если болит локоть при сгибании, снизилась чувствительность кожного покрова на предплечье, появилось нарушение сгибания в локте — нужно срочно бежать к врачу. Только квалифицированный медицинский специалист поможет разобраться с ситуацией и правильно назначит лечение.

Диагностика локтевой боли

Для спокойствия души и точности определения диагноза нужно обязательно пройти ряд диагностических обследований. Это позволит правильно назначить лечение и быстро привести свое здоровье в порядок.
Уже в кабинете врача, после проведения опроса пациента, осмотра, пальпации может быть выставлен правильный диагноз.

Для оценки тяжести протекания процесса и определения причини и стадии (при артрите, артрозе) назначаются общеклинический анализ крови и специфические лабораторные анализы. Обязательна рентгенография локтевого сочленения. Иногда показаны УЗД, МРТ локтевого сгиба.

Рентгенологические признаки артроза – это сужение щели сустава, уплощение суставных поверхностей, появление остеофитов.

Пункция сустава проводится с целью диагностики и лечения. В большинстве случаев она показана на ранних стадиях развития заболевания. Так, можно узнать характеристики синовиальной жидкости, а также ввести лекарственное средство непосредственно в сустав, чтобы быстро облегчить симптомы артрита. Оценивается внешний вид, запах жидкости, делается посев на питательные среды.

Лечение

Когда болит под локтем, не стоит относиться к этому легкомысленно. Нужно обязательно посетить доктора, и начать лечение как можно раньше. Схемы лечения при выше упомянутых недугах разные. Но всех их объединяет одинаковые методы терапии.
Боль поможет снять:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж и ЛФК;
  • Хирургическое лечение.

Лекарственные средства назначаются из разных групп, в зависимости от вида заболевания, поэтому не следует никогда самолечением заниматься – это может только навредить.

Если случилась так, что человек ударился локтем и он болит, нужно сразу же обездвижить руку, путем подвешивания на платке, принять какое-то болеутоляющее средство, которое есть в аптечке, (анальгин, баралгин, кеторол , нурофен), посетить травмпункт.

В случае, когда болит постоянно или при нагрузке на руку, но не из-за повреждения может помочь нестероидный противовоспалительный препарат (вольтарен, ибуклин, диклофенак, нимесулид). С ними нужно быть осторожно, долго не пить, поскольку появляется много побочных эффектов.
Артрит, эпикондилит, остеоартроз локтевого сустава лечат многими формами местных медпрепаратов. Используют мази, кремы, гели, пластыри, растирки с противовоспалительным, обезболивающим, согревающим действиями:

  • вольтарен-гель;
  • фастум-гель;
  • мазь с диклофенаком;
  • пластырь перцовый;
  • спирт камфорный.

Мазь от боли в локтевом суставе может иметь в своем составе НПВС, стероидные гормоны, хондропротекторы (хондроксид при остеоартрозе). Также используют при гнойных процессах антибиотики в таблетках, уколах.

Когда острый процесс снят медикаментами, можно применять физиотерапевтическое лечение. Используют магнитотерапию, фонофорез, амплипульс, лечение озокеритом и парафином, ударно-волновую терапию (при эпикондилите). Но указанные методы нельзя применять при туберкулезе, опухолях и некоторых других состояниях.

Лечебную физкультуру и массаж тоже нельзя применять в остром периоде, наоборот, руку нужно обездвижить.

Когда воспалительный процесс начинает затихать – суставу дают физические нагрузки, щадящие вначале, а в последующем с увеличением объема движений.

Происходит не только устранение воспаления, но и стимулируются частично атрофированные мышцы и связки.
Комплекс упражнений для восстановления атрофированных мышц смотрите в видео.

Массаж закрепляет эффект от физпроцедур, медикаментозного лечения и ЛФК.

При неуспешной консервативной терапии приходят к хирургическому лечению. Во многих случаях делают эндопротезирование локтевого сочленения. Но к оперативному лечению прибегают редко.

Профилактика боли в локтях

Профилактика боли в локтях заключается в предупреждении постоянного перенапряжения мышц рук.

Обязательно следует делать перерывы при длительной однообразной работе, когда задействован локтевой сустав.

Лучше всего выработать правильный стереотип движений, позу для работы, подобрать качественный инвентарь (теннисная ракетка, например).
Если человек делает постоянную монотонную работу, то необходимо делать легкий самомассаж и гимнастические движения в виде сгибания и разгибания руки.
Как можно делать самомассаж локтя — смотрите в видео.

Не нужно подолгу во время работы, разговоре по телефону, чтении книг опираться на локоть. Это приводит к синдрому кубитального канала.

Следует лечить сопутствующую патологию, ликвидировать очаги инфекции в организме, в целом, придерживаться здорового образа жизни.

Исходя из статьи видно, что болеть в локтевом суставе может по многим причинам, диагностика и лечение ее во многом совпадают, но экспериментировать и заниматься самолечением не стоит. Если боль донимает вас не один день, обязательно обратитесь за квалифицированной помощью в медицинский центр.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.